河南经济报记者 刘学中 通讯员 陈惠敏

　　2月7日，濮阳市医疗保障局召开2025年全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会，对全市定点医疗机构和定点零售药店自查自纠进行再动员、再部署。

　　市医疗保障局党组书记王连胜出席会议并讲话，该局党组成员、局属中心主任高尚勋主持会议，四级调研员和现军、各县(区)医保部门和市直10家定点医疗机构主要负责同志、局机关和局属中心相关人员参加会议。

　　会上，市直各定点医疗机构、县(区)医保部门分别汇报了自查自纠动员会以来工作进展情况及下一步工作打算。

　　会议指出，开展定点医疗机构和定点零售药店违法违规使用医保基金自查自纠是国家医疗保障局今年在基金监管领域作出的统一部署，通过自我管理提升医保基金使用规范化水平，是引导定点医疗机构和定点零售药店落实自我管理主体责任的重要举措，是医保基金监管宽严相济理念的重要体现，是赋能定点医疗机构的重要方式，是规范诊疗服务行为的重要内容。

　　会议对自查自纠“查什么、怎么查、如何纠”提出了明要求。查什么?就是要对照问题清单逐项查。全市所有定点医疗机构和定点零售药店要对医疗机构124项、药店18项违法违规使用医保基金问题清单照单全收，不得擅自删减，对清单指出的问题逐项核对，对诊疗行为、诊疗费用逐条分析，对自查自纠发现的问题要一一对应到结算清单的具体明细，形成自查自纠报告，及时退回违法违规使用的医保基金，达到定点医疗机构和定点零售药店自查自纠全覆盖、无死角。怎么查?就是要强化有效措施彻底查。各定点医疗机构和定点零售药店要提高思想认识，成立专班小组带头查;要加强数据筛查分析，精准查找隐患;要开展病历审查，揪出违规“病灶”;要实地走访调查，着力防范风险。如何纠?就是要多措并举认真纠。各定点医疗机构和定点零售药店要利用纠错“窗口期”立行立改马上纠、举一反三纵深纠、建章立制常态纠、加强培训自我纠，切实担起合理规范使用医保基金的自我管理主体责任。