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河南经济报记者 刘学中 通讯员 韩旭
近日,鹤壁市中医院妇产科成功为一名饱受压力性尿失禁10年困扰的患者实施经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT-E),标志着医院在微创技术治疗盆底疾病方面取得了又一新突破。
据了解,67岁的张女士近10年来自觉反复漏尿,咳嗽、打喷嚏或重体力活动时明显,已经严重影响了生活质量。近1月余症状明显加重,休息、平躺时也会不自主漏尿,并且出现严重的外阴湿疹、溃烂。于是家人陪同她找到鹤壁市中医院妇产科主任姜淑丽看诊。姜淑丽为患者进行了详细的专科检查,发现患者的阴道前壁移动度大,阴道前壁伴膀胱重度脱垂,压力诱发试验(+),膀胱截石位轻咳即有尿液溢出,诊断为“重度压力性尿失禁”。
姜淑丽和患者及家属进行了充分的沟通,决定治疗外阴炎后,为患者施行经耻骨后无张力尿道中段悬吊手术治疗。简单来说,就是通过微创技术,将一根不可吸收的“吊带”架在尿道中段位置充当“吊床”,在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加状态下,“吊床”能起到良好的支撑作用,解决“漏尿”的问题。
2月16日,在外聘专家、郑州大学第二附属医院妇科三病区主任王志红到院指导下,姜淑丽主任带领的妇产科团队、尤艳静主任带领的手术室团队密切配合,手术顺利完成,患者拔除尿管后控尿功能顺利恢复。
姜淑丽介绍,经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT-E)是治疗女性压力性尿失禁的新一代手术方法,手术采用较上一代更细的穿刺套件,大大减少了膀胱损伤、耻骨后血肿等并发症,且其悬吊角度更接近生理,尤其适合重度漏尿、肥胖患者。目前,这种术式是治疗女性压力性尿失禁的标准手术方式,具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。