河南经济报记者 刘学中 通讯员 卢闯 刘旭 袁锦钰

　　深夜，急促的救护车鸣笛声划破夜空的寂静，一位80岁老人被紧急送往漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)，这是他第三次因为胃穿孔被送进医院。老人枯瘦的腹部因两次胃穿孔手术已布满蜈蚣状疤痕，监护仪上血压在休克临界值疯狂摆动，更凶险的是腹腔内——两次开腹手术形成的致密粘连如盘根错节的荆棘，将胃壁与肠管死死绞缠。

　　接诊的普外科主任陈原盯着患者的CT影像眉头紧锁：患者不仅合并脑梗、三级高血压，更因术后谵妄病史随时可能坠入意识深渊。可此刻老人的生命危在旦夕，普外科手术团队决定放手一搏。

　　手术台上，该院普外科微创团队在MDT多学科会诊时反复推演的预案此刻化为精密操作——腹腔镜探头如穿行地雷阵的工兵，在毫米级间隙中谨慎推进。黏连组织与血管网在超清镜头下纤毫毕现，每一次电凝钩的起落都牵动着三条交错的生命线。当镜头终于穿透粘连的组织，胃壁上硬币大小的穿孔正喷涌着消化液。主刀医师的持针器上下翻飞，比头发丝更细的可吸收缝线在颤抖的胃壁上编织出生命之网。手术台旁，麻醉团队实时调控的镇静深度如同走钢丝，既要维持生命体征平稳，又要严防谵妄的发生。

　　两个小时后，四个钥匙孔大小的创口已静静闭合。术后，患者在ICU度过危险期并顺利转回病区，如今已经康复出院。这例“腹腔镜下胃溃疡穿孔修补+腹腔镜下肠粘连松解术”不仅规避了传统开腹大切口带来的感染风险，更以“零胃管”的创新方案减少了患者术后的不适感，更不影响其早日下床活动。

　　漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)普通外科微创团队针对高龄、高风险、高难度手术系数的“三高”患者，采取术前充分准备、治疗流程的梳理和突发情况的预防，为每位患者制订完善的诊疗方案。微创外科团队不仅要把手术做好微创，也要把患者的快速康复作为提升患者满意度的重要手段，为患者的术后康复制定全面而规范的指导，确保患者能够快速康复。