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河南经济报记者 刘学中 通讯员 康祎满
近期,平顶山市石龙区医疗保障局对全区定点医药机构开展2024年年度考核评价工作。本次考核严格按照工作要求,制订考核方案,逐项细化任务分工,提前进行系统培训,明确责任,采取线上考核与线下考核、定性考核与定量考核、日常考核与年度考核相结合的方式,对辖区内2家定点医院、6家零售药店及26家村卫生室医保服务协议履行情况进行年度全覆盖考核。
考核评价以2024年度医保服务协议为基础,主要针对定点医药机构基础管理、违法违规违约情况、医疗费用结算管理、信息化管理、社会评价等方面内容,结合在平时医保工作中发现的定点医药机构存在的问题进行综合考核评价,进行量化打分,最终确定考核等次。年度考核结果与定点医药机构周转金拨付、医保协议续签等相挂钩。对考核中发现的问题现场反馈、限期整改,确保考核工作取得实效。
下一步,平顶山市石龙区医疗保障局将充分发挥考核评价“指挥棒”作用,压紧压实医药机构医保工作责任,进一步细化监管措施,强化现场稽核检查,以确保“两定”医疗机构能够规范使用医保基金,力促定点医药机构健康、可持续发展。