河南经济报记者 刘学中 通讯员 王晓霞

　　沁阳市医疗保障局坚持问题导向，创新工作流程，改进服务方法，扎实推进医保服务优化工作，切实保障参保群众合法权益，不断提升参保群众的获得感。

　　发现问题，应对措施精准。2025年2月18日，医保中心结算科工作人员在审核“免审即享”生育津贴时，敏锐发现沁阳市某学校账户异常。经核查，该单位因涉诉案件导致银行账户被司法冻结，影响2名参保女职工生育津贴费用44856.8元的正常发放。面对这一突发情况，结算科打破“全市生育保险待遇支付方式为对单位支付”的常规操作，第一时间联系参保人，告知其异常情况，并在确保资金安全的前提下，采取“单位证明+个人承诺”的双轨制模式，及时将生育津贴结算并拨付给参保人员。

　　服务高效，群众反馈良好。参保人员对工作人员的服务表示由衷感谢，称赞其“服务高效，态度热情”。不仅快速解决了群众的实际困难，还通过主动作为，将被动服务转变为主动治理，把问题解决在群众开口前，真正做到了民呼我为。工作人员在处理过程中，详细解释政策流程，耐心安抚参保人情绪，确保参保人对每一步操作都心中有数。这种贴心的服务方式，不仅解决了问题，更赢得了群众的信任与赞誉。

　　总结经验，推动机制创新。该局通过及时总结经验，不断完善工作流程，优化服务方式。此次事件后，沁阳市医疗保障局立即组织专题研讨，分析问题成因，梳理工作中的薄弱环节，制定针对性的改进措施，例如建立风险预警机制，加强对账户异常等潜在风险的监测，确保类似问题能够早发现、早处理。同时，进一步优化内部协作机制，加强科室之间的信息共享与协同配合，形成工作合力，提升整体服务效能，进一步增强了群众的满意度。