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鹿邑县:“医保+N”服务模式畅通医保经办“快车道”
时间:2025-03-07 11:16:04    来源:    

  河南经济报记者 刘学中 通讯员 王军权

  今年以来,鹿邑县紧盯群众经办服务需求,为拓宽参保企业和个人办事渠道,提供“多元化”的医保办理方式,特开设潮汐窗口、午休不休窗口为群众办理医保事项。构建“医保+厅、站(点)、电、平台”模式,线上办理与线下服务相结合,拓宽服务范围,用心用情打造医保经办服务新局面。

  “医保+大厅”整合高频业务,简化服务流程。服务窗口让群众关切的待办事项从“一堆事”变为“一件事”,主动推出新生儿出生、就医购药、生育津贴等10项“一件事畅办”,将生育津贴审核支付办理时限从20个工作日缩短至10个工作日,全面推行新生儿“落地参保”。同时,通过制作一次性告知单,确保常规业务能够一次性告知、一表申请、一次提交、限时办结,让业务办理“快马加鞭”,减少群众和企业经办人员候办时间。

  “医保+站(点)”畅通经办渠道,服务下沉乡镇。按照“县有厅、乡有窗、村有人”工作思路,鹿邑持续优化全县504家医保服务站(点)建设,将慢性病筛查、医疗救助申办等6大项20个子项医保服务事项下沉到乡镇,参保信息查询、变更等4大项5个子项下沉至村社,经办服务触角延伸提升40%。

  “医保+电话”开通服务热线,及时回应关切。医保服务大厅新增综合柜台窗口、潮汐窗口2个和业务骨干4名,推行“网上办”“掌上办”“电话办”等非接触式办理。同时开通2部高效便捷的医保服务热线,安排专人负责接听,通过硬件升级与人工座席的有机结合,确保每一个来电都能得到及时、专业地回应。从医保政策解答、信息查询,到特殊情况的紧急处理,工作人员以最快的速度进行办理,让群众感受到服务“加速度”,截至2月底,办结医保转移、慢性病申办等相关事项520余件。

  “医保+线上平台”拓展服务半径,减少群众负担。医保部门积极推广“国家医保”APP、“国家医保”微信小程序和“鹿邑县医疗保障局”微信公众号,实现个人参保缴费、异地就医备案、异地就医转诊等线上线下服务融合,在提升服务效率的同时,真正做到让群众“省时、省力、省心”。截至3月1日,即时受理办结异地就医备案850余人,即时办结信息查询和变更、医保转移等问题600余条,“鹿邑县医疗保障局”微信公众号线上新生儿参保等功能实时优化3类11项,关注人数达到5.06万人。

  下一步,鹿邑县医疗保障局将持续深化探索,着力构建“有事马上办、午间不打烊”的医保服务新模式,确保做到‘数据多跑路、群众少跑腿’,以更快的速度、更短的时间、更好的服务为参保企业和个人提供更加优质、高效、便捷、智能的医保服务。

编辑:晏语悦
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