河南经济报记者 刘学中 通讯员 荆明 豆鑫雪

　　近日凌晨，一名患者因意外摔倒，导致上前牙完全脱位，上唇也出现裂伤。家属找到脱位牙齿后，立刻用清水轻轻冲洗，然后将牙齿浸泡在冷藏牛奶中，并在伤后30分钟内紧急将患者送到漯河市第三人民医院(市妇幼保健院)急诊科，随后转至口腔科。

　　该院口腔科副主任医师王晓燕接诊后，马上与患者及家属沟通，随即展开救治。临床检查发现，患者11号牙槽窝已空，脱位的牙齿完整无折断，正泡在牛奶里，上唇有一道约2cm长的全层裂伤，还在出血。

　　王晓燕医师先精细缝合上唇裂伤，采用分层缝合技术减少疤痕;随后实施牙再植术，在保留牙周组织前提下复位患牙，通过弹性固定保持牙齿自然活动度促进愈合。手术非常成功。术后，王晓燕医师叮嘱患者服用抗生素，2周内避免使用患牙并定期复查恢复情况。

　　国际牙外伤协会(IADT)指出，完全脱位牙的长期恢复情况，和急救处理关系很大。牛奶的渗透压接近人体生理环境，含有钙离子和营养蛋白，能很好地维持牙周膜细胞活性，是IADT推荐的首选保存介质。要是没有牛奶，也可以把脱位牙暂时放在患者舌下，或泡在生理盐水中，但千万不能让牙齿干燥。另外，牙周膜细胞在干燥环境下，30分钟内就开始坏死，2小时后存活率大幅下降。这次患者在伤后 30分钟内就赶到医院，大大提高了牙齿再植的成功率。捡牙时，要拿住牙冠，别碰牙根;污染的牙齿，只能用生理盐水或牛奶轻轻冲洗，不能擦刷;要是条件允许，马上再植能进一步提高牙齿存活率。

　　天然牙对患者的口腔功能、美观和心理健康都很重要。这次成功救治的案例证明，正确的院前急救加上规范的临床处理，完全脱位牙再植能取得不错的效果。为此，漯河市第三人民医院(市妇幼保健院)呼吁推广 “牙外伤急救四步法”：捡牙-冲牙-存牙(牛奶/生理盐水)-30分钟内就医，希望“捡牙存奶，速就医” 能成为大家都知道的常识，医患共同努力，守护患者的天然牙列。