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超3000度近视,老人“朦胧”半个世纪!飞秒白内障10分钟“高配”升级,老人:年轻时也没这好视力!
时间:2025-04-15 08:10:22    来源:河南经济报-河南经济网    

  对于大多数人来说,睁眼看世界再正常不过,但对于75岁的李大爷来说,这份“正常”却奢侈了50多年难以实现。

  近日,郑州爱尔眼科医院接诊了一名近视超3000度,并且有严重白内障的患者。

  ▶ 半生“朦胧”又遭白内障老人近失明

  据了解,新郑的李大爷今年75岁,视力问题始于青少年时期。老人还模糊的记得,20多岁时,他的视力就已经很不好了,由于条件特殊,未获得相应治疗,随年龄增长,视力逐年恶化。

  更糟糕的是,近年来他的晶状体逐渐浑浊,患上了严重白内障,视力下降更厉害,生活基本摸摸索索,辨人仅靠声音和轮廓,甚至走路要有人搀扶。

  郑州爱尔眼科医院白内障与老视专科 冯珂主任通过检查,发现老人双眼一个手动40cm,一个手动30cm,近乎失明。

  ▶ 35mm长眼轴让治疗面临挑战

  正常情况下白内障不算是复杂难题,但专业的眼科检查结果出来之后,李大爷的情况让人瞠目结舌。

  正常人的眼轴大概在24mm左右,而李大爷的眼轴长度达到了惊人的35mm上下(见下图),这样的情况很多高度近视患者也是望尘莫及。

  经过核算,李大爷的眼轴对应超高度近视的话有可能达到3000度以上。

  这么长的眼轴,已经造成了眼球形态发生明显改变,B超检查其球壁向外膨出,出现后巩膜葡萄肿(见下图)。

  并且由于老人白内障过于严重,基本达到Ⅳ级核标准,透明度非常低,造成OCT(光学相干断层扫描)眼底探及不清,加之长眼轴,后巩膜葡萄肿,眼底情况可能不会特别好。

  但李大爷及家人坚持既然已经手动视力了,不如尝试治疗,希望老人视力能有一些提升。

  ▶ 飞秒破“障”,视力“高配”升级

  通过综合研判,老人严重的白内障以及35mm长眼轴造成的形态改变,如果普通手术容易造成撕囊破裂,以及超乳能量过强引起角膜水肿的情况出现。

  结合李大爷的实际需求,冯珂主任采用了“飞秒激光辅助白内障”的手术方式,不仅能够很轻松的完成连续环形撕囊以及劈核,还可以规避风险、增强老人手术中的舒适感,确保获得良好的术后视觉质量。

  术后第二天,当完成右眼手术的李大爷拆开纱布时,竟然能轻易分辨出眼前的孩子们,脱口而出:“二十年前没白内障我也看不到这么清,现在你们不扶我,我也能走回去......”

  虽然李大爷眼底情况并不太好,但其视力依然从手动40cm,恢复到了0.25,用李大爷的话说:

  “年轻时我都没有这么好的视力”!

  对于75岁“朦胧”了50多年的老人,能够在晚年视力得到提升,时隔半个世纪再次看清周围的一切,是常人难以体会的幸福与激动。

  为什么李大爷的手术需要“飞秒激光”?

  据冯珂主任介绍,李大爷双眼眼轴均在35mm左右,这种情况下的眼睛,对于晶状体、囊膜、悬韧带、以及眼底等容易造成不同程度的形态结构改变,甚至退化。

  而且患者高龄,白内障严重,普通的白内障手术会存在很多不确定因素,甚至有可能有一定的风险。

  而“飞秒激光辅助白内障”手术,主要通过飞秒激光进行切口、撕囊、劈核等一系列精准操作,不仅大幅提升了手术的精准度和舒适度,还降低了手术风险和并发症。

  医生可以依据术前检查结果,为患者量身定制手术方案,并在电脑的智能引导下开展手术,整个手术过程十分钟左右便能完成。

  对于晶状体老化严重;高度近视;眼底病变;角膜内皮细胞密度低等复杂白内障患者,可以降低风险,提高手术的安全性,为术后提供良好的视觉质量。

编辑:杨存玲
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