
河南经济报记者 刘学中 通讯员 吕贵德
安阳市中医院医疗集团2024年交出一份医疗集团建设新答卷:基层就诊率同比提升32%,中医药服务覆盖率达87%,群众门诊次均费用下降21%,住院费用下降18%。在这组亮眼数据背后,基层医生的职业价值正在经历深刻重塑。记者走访发现,安阳市中医院医疗集团通过专家驻点带教、中医药技术下沉、智能转诊体系构建和薪酬制度改革,让基层医生从“转诊守门人”转变为“健康守门人”。
从“留不住人”到“专家手把手带”
在殷都区人民医院心内科,副主任医师张明刚刚做完一台心脏介入手术。“以前遇到复杂病例只能转诊,现在集团专家常驻带教,半年做了200多台手术,患者不用再往市里跑了。”张明告诉记者,集团派驻的3名专家不仅传授技术,还帮科室建立了质控体系,“现在科室年轻医生抢着报名跟台学习。”
在被集团托管的柏庄镇卫生院,全科医生李娟感受到“技术赋能带来的职业尊严”。“过去卫生院一天不到10个患者,现在集团把市中医院的特色诊疗技术‘嫁接’过来,还派名中医定期坐诊,门诊量翻了三倍。”她指着诊室门口排队的患者说:“老百姓信得过我们了,这才是医生最骄傲的事。”
“中医适宜技术成了‘硬通货’”
“针灸、拔罐这些‘看家本领’以前用不上,现在集团培训后,我一个月开展中医治疗80多人次。”殷都区纱厂社区卫生服务中心的“90后”医生王磊通过集团系统化培训,依托中医“简、便、验、廉”的核心优势,操作标准化且疗效显著,成为社区健康管理的“流量密码”。王磊告诉记者:“集团统一培训的耳针、穴位贴敷技术特别受欢迎,不少年轻人都来打卡。”
曲沟镇张敏中医诊所的胡晓东对中医适宜技术使用感慨颇多。“集团带着我们学了6项中医适宜技术,并创新性地将传统技法与现代场景融合,扩展了应用范围。“原来觉得拔罐只能治腰痛,现在通过集团培训才知道,结合经络理论还能改善失眠和代谢综合征,这才是中医与时俱进的魅力。”他笑着告诉记者:“原来觉得中医‘土’,现在成了‘潮’招牌、硬通货。”
“基层能力强了,患者信任多了”
分级诊疗的推进,让基层医生感受到前所未有的职业价值。在北关区彰东社区医院,家庭医生李红霞分享了一位糖尿病患者的转变:“刘阿姨过去总觉得‘小医院看不好大病’。今年签约家庭医生服务后,我们通过慢病管理系统定期监测她的血糖,市中医院内分泌科定制了中医干预方案。现在她空腹血糖从9.8mmol/L稳定到6.5mmol/L,市里专家直夸我们数据跟踪得比三甲医院还细致。”更让李红霞欣慰的是,刘阿姨还带动23位慢性病患者签约家庭医生,“现在她们买菜路过中心都要进来量个血压、测个血糖,真正把我们当成了健康守门人。”
在殷都区水冶镇卫生院,医生小陈翻开转诊记录本对记者说:“过去患者宁可挤破头去大医院,现在集团内CT检查结果互认,慢病用药目录统一,患者发现我这里能解决90%的问题,自然就留下了。”他特别提到集团的信息化平台:“上周一位胸痛患者,我这边刚上传心电图,市里专家立刻视频会诊,提供治疗方案,让患者在我们这里得到了有效治疗。”