河南经济报记者 刘学中

　　超高龄患者，往往被视为手术治疗的“禁区”，但医疗水平的进步，不断打破这个“禁区”的年龄界限，近日，阜外华中心血管病医院呼吸科陈献亮团队、麻醉科林洪启团队密切配合为一名104岁超高龄老人进行气管镜手术取出“致命花生”。

　　104岁的张奶奶来自周口市西华县。虽已是百岁老人，但仍保有孩童般的调皮，最近就因为偷偷吃花生险些酿成大祸。

　　据张奶奶儿子回忆，老母亲特别爱吃零食，平时都会对她“严加看管”，但上周由于匆忙，忘了将茶几上的一碟花生收起，让张奶奶有了“可乘之机”。谁料一颗“捣蛋”的花生米滑进张奶奶的气道，卡得她咳嗽不止。张奶奶儿子赶快带她去当地医院进行救治。

　　由于患者“超高龄”，各个脏器的功能都有所下降，对手术的耐受程度比较低，麻醉和手术的风险都很大。当地医院建议她立即转诊上级医院寻求治疗。

　　阜外华中心血管病医院呼吸科陈献亮主任接诊后，邀请麻醉科林洪启主任团队会诊。患者已经出现了肺部感染，氧饱和度一度跌至75%，如果不能及时取出异物，随时可能呼吸衰竭、危及生命。

　　运用气管镜取出异物是非常常见的手术，但老人104岁的高龄，身体的各项机能都有所退化，而且还有冠心病等基础疾病，术中的麻醉保障至关重要。麻醉医生王清洋迅速检查设备，全省第一台服役的喷射呼吸机也进入待机状态，各种气道工具、抢救药物设备悉数摆放整齐。

　　4月10日，陈献亮主任、沈艳丽副主任为患者实施“气管异物取出术”。术中发现，老人误食的那颗花生米完全堵住了她的右肺中下叶。在麻醉团队的保驾护航下，陈献亮主任精准操作，不到5分钟就取出“罪魁祸首”花生米。随即呼吸机数据也提示，老奶奶的气管变得通畅了，氧合100% ，血压平稳，心率平稳，危机解除。

　　陈献亮主任表示，随着医学的发展，超高龄老人的气管镜治疗不再是“禁区”。阜外华中心血管病医院呼吸内科、麻醉科、重症医学科等多学科通力合作，预案精确到秒，能够为“超高龄”患者送去更多生命希望。

　　据了解，成功为104岁老人取出卡入肺部的异物手术!该例手术创下了全国气管镜异物取出手术年纪最高病例的纪录!