
河南经济报记者 刘学中 通讯员 白蕾 王松林
为营造全民关注、参与医保基金监管的良好氛围,号召全社会共同守护医保基金安全,自4月起,三门峡市湖滨区医疗保障局在全区范围内开展2025年医保基金监管集中宣传月活动,以“医保基金安全靠大家”为主题,向广大群众普及医保基金监管知识,进一步筑牢基金安全防线,凝聚全社会力量共同维护医保基金安全。
协力同筑基金安全防线
聚焦药品追溯码“码上监管”、医疗机构“自我管理”、支付资格“监管到人”,该局组织召开全区两定医药机构规范使用医保基金培训暨以案促改警示教育会,宣讲政策法规,剖析医保基金监管正、反典型案例,开展自查自纠问题清单、医疗服务价格内涵以及典型违规问题专业辅导。
广泛营造良好宣传氛围
该局组织志愿服务队在东风花园开展医保基金集中宣传月活动,通过设立咨询台、悬挂横幅、发放宣传单、张贴海报等方式,向过往群众详细讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》等相关政策法规,市民参与度高,现场氛围热烈,营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。
各医药机构同步参与宣传。全区各定点医疗机构在门诊大厅、住院部等显著位置张贴宣传海报500余张、摆放宣传资料1万余份,249家医药机构利用电子显示屏滚动播放医保基金监管宣传标语,大力营造全民参与维护医保基金安全的浓厚氛围。
规范机构医保服务行为
医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,关乎每一位参保人的切身利益。今年以来,该局紧盯两定机构、职业骗保人等重点对象,通过高频检查和持续监督,违规行为得到有效遏制。截至目前,共检查定点医药机构46家,退出医保服务协议2家,追回违规使用医保基金56.51万元。
下一步,三门峡市湖滨区医疗保障局将以本次宣传月为契机,深入开展医保基金管理突出问题专项整治,紧盯医保基金使用监督管理涉及的重点对象和重点问题,开展全链条打击治理,形成高压态势,推动医保基金监管共建共治。