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河南经济报记者 刘学中 通讯员 李艳平
为进一步规范医疗保险参保管理,防止重复参保导致的医保基金流失,保障医保基金安全运行。近日,临颍县医疗保障局开展了职工基本医疗保险重复参保数据核查和清理工作。通过对全县职工医保参保情况进行系统提取,重点核查是否存在重复参保问题(如同一参保人在多地或多单位同时参保)。经过逐一细致排查锁定了跨地区、跨单位职工医保重复参保人员94人。
该局高度重视,在单位经办人微信工作群内发布通知,请各单位人事部门协助核实系统反馈的疑似重复参保人员名单,将结果及时反馈至医保中心,并提醒单位人事在今后新增职工参保时,需询问员工是否在外地参保,严格核验其既往参保状态,避免重复参保。
重复参保是指同一参保人在不同地区、不同医保制度(如职工医保和居民医保、职工医保和职工医保)中重复缴纳保费并享受待遇的现象。这不仅导致财政补贴和医保基金的无效支出,还可能被不法分子利用,骗取医保待遇。
后续,临颍县医疗保障局会通过线上线下渠道普及医保政策,引导群众避免重复参保。建立动态清理机制,对重复参保行为实施动态监测,对重复参保人员及时暂停或终止冗余参保关系。加强与各参保单位协作,从源头杜绝职工医保重复参保,确保医保基金每一分钱都用在“刀刃上”,共同维护医保基金安全。