河南经济报记者 刘学中 通讯员 李美林

　　为进一步提升心血管疾病诊疗水平，5月13日下午，漯河市心血管病医院(市六院)特邀国家心脏重症主委、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院CCU主任张静教授，来院开展教学查房指导。该院心脏中心首席专家赵森主任医师全程陪同，心内科全体临床医师参与学习。

　　在教学查房过程中，张静教授通过“问诊-查体-示教-研讨”四位一体模式，展开深度教学。针对典型病例进行床旁示教时，张静教教授系统示范了从病史采集、体征辨识到辅助检查判读的全流程诊断思维，通过启发式提问，引导青年医师建立“症状溯源-机制探究-鉴别诊断”的临床思维体系。在病因分析环节，张静教授着重强调多系统疾病关联性、药物不良反应监测等临床易忽视要点，为提升危重症综合诊疗能力提供了全新视角。

　　患者庞某(女性，70岁)，发作性胸闷气喘2天，再发加重5小时，横结肠占位术后1周，血小板偏低。张静查看患者后，仔细询问患者病史，结合体征、辅助检查结果等情况，不排除药物诱导可能，建议暂停或更换药物，及必要时输注血浆等，为患者制订了个体化治疗方案。

　　患者王某(女性，70岁)，间断闷喘半月，再发加重3小时。患者心功能差，凝血功能异常。张静查看患者后，仔细询问病史，查看辅助检查，建议改善心功能后，完善冠脉造影，明确病因，复查追踪凝血功能，为下一步治疗指明了方向。

　　患者理某(男性，71岁)，间断胸闷、心悸7年，再发伴恶心1小时，给予改善循环，强化降脂，抗板等药物治疗后，仍反复感不适。张静查看患者后说，结合患者病史及辅助检查结果，不排除微循环病变可能，又有糖尿病病史，体重骤降，建议行胰岛素泵及瞬感(测血糖的APP)，稳定血糖等，为下一步治疗指明了方向，这样对患者更有益处。

　　此次教学查房及病例讨论，提升了医院心脏中心的规范化和精细化水平。未来，漯河市心血管病医院(市六院)将持续深化与顶尖医疗团队的合作，通过“理论培训-床旁教学-病例推演”三维培养体系，打造高水平心血管专科人才梯队，为群众提供更优质的医疗服务。