河南经济报记者 刘学中 通讯员 石自友
近日，漯河市心血管病医院(市六院)成功运用冠脉旋磨技术，为两例复杂冠心病患者实施精准治疗，标志着市六院在心血管疾病介入治疗领域的技术水平再上新台阶。
病例一：古稀老人的“心”危机与新生
患者李某，72岁，冠心病病史10年，近期因频发胸痛、活动耐力显著下降入院。冠脉造影显示，其冠状动脉多支血管存在严重狭窄伴环形钙化，病变血管质地坚硬，传统球囊扩张及支架植入难以完成。经心血管介入团队多学科会诊，决定行冠脉旋磨术联合药物支架植入术。
手术过程中，心血管团队使用前端镶嵌金刚石微颗粒的旋磨导引头，以每分钟15万转的高速，选择性地粉碎钙化斑块，成功开通血管通路，随后精准植入药物洗脱支架。术后患者胸痛症状消失，血流动力学显著改善，复查显示血管通畅性良好，现已康复出院。
病例二：老年患者的突发危机与转机
患者赵某，80岁，突发持续性胸痛4小时急诊入院。冠脉造影提示前降支近段90%狭窄伴环形钙化。检查发现，赵先生的冠状动脉前降支近段90%狭窄，并且伴有严重的环形钙化，情况十分危急。市六院心血管团队迅速制订了治疗方案——冠脉旋磨术联合药物球囊扩张成形术。
手术开始，旋磨头在血管中高速旋转，一点点磨碎钙化斑块。随着钙化层逐渐变薄、断裂，医生们乘胜追击，顺利完成了药物球囊扩张成形术，成功恢复了心脏的血液供应。
冠脉旋磨术：心血管疾病治疗的“秘密武器”
这两例手术都离不开冠脉旋磨术的助力，冠状动脉钙化病变，就像是心血管介入治疗路上的“拦路虎”。传统的球囊扩张或支架植入，在面对严重钙化的血管时，往往难以施展，还容易引发血管撕裂、支架贴壁不良等风险，而冠脉旋磨术，作为国际公认的解决冠脉钙化病变的“金标准”技术，就像是一把无坚不摧的“金刚钻”，它利用超高速旋转的旋磨头，巧妙地避开相对柔软的血管内膜，只对坚硬的钙化斑块发起“攻击”，将其粉碎成微小颗粒，安全地开通血管，为后续的治疗创造有利条件。
冠脉旋磨术有着诸多优势
它能有效解决中重度钙化病变，尤其是内膜钙化>180°、厚度>0.5mm的情况;手术采用微创方式，只需局部麻醉，手术时间通常在1-2小时，患者恢复快;当然，并非所有的冠脉钙化病变都需要旋磨治疗。市六院一直紧跟医学前沿，不断引进先进技术和设备。目前，市六院拥有当前临床主流认证的旋磨治疗设备，并且组建了由心血管内科、心脏外科和影像科等多学科专家组成的诊疗团队(MDT)，团队会根据每位患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，为复杂冠心病患者的健康保驾护航。
专家提示：冠状动脉钙化与高血压、糖尿病、慢性肾病等代谢性疾病密切相关。建议高危人群定期筛查冠脉CT钙化积分，早发现、早干预。对于已确诊钙化病变患者，需通过规范药物治疗联合血运重建手术，最大程度改善预后。
