河南经济报记者 刘学中 通讯员 赵悦含

　　为加强定点医药机构的规范管理，确保医保基金安全运行，6月6日，临颍县医疗保险中心组织召开2025年度定点医药机构服务协议签订暨医保政策培训会，会议由县医疗保障局党组成员、医疗保险中心主任窦炎磊主持并作讲话。

　　医疗保险中心副主任王蜜果就医药机构服务协议内容进行了全面细致地解读，并着重强调漯河市医疗保障局关于转发《河南省医疗保障局关于转发〈国家医疗保障局办公室关于印发医疗机构医疗保障协议管理经办规程(试行)的通知〉的通知》的通知(漯医保〔2025〕9号)文中协议签订及协议变更和解除方面的核心条款与规定;医保中心稽核股股长谢楠宣读了关于发布《2025年临颍县定点医药机构稽核工作计划》的通知。详细阐明了稽核工作的核心要点，旨在强化并深化对该县定点医药机构的日常监管力度，确保该县医疗保险基金的安全稳健运行。

　　此次，县医疗保险中心与临颍县36家定点医疗机构(含1家诊所)、146家定点零售药店签订了医保定点服务协议，临颍县人民医院、临颍县王孟卫生院、漯河市荣幸达新特药有限公司主要负责人代表定点医药机构上台签订协议。

　　会议强调，一是要增强法律意识，筑牢合规经营底线。在打击欺诈骗保方面不能流于形式，要不定期组织学习基金监管条例和医保协议等相关条文培训，确保全员知法、懂法、守法，在药品采购、医保报销等关键环节的审查流程方面，以行业典型案例为镜鉴，防范法律风险，法律意识必须贯穿经营全过程。

　　二是要强化诚信意识，严守协议规范服务。在日常运营中，两定机构应务必严谨履行医疗保险服务协议的各项条款，坚决抵制欺诈骗取医保基金及任何违约背信的行为。各定点医药机构应加强对服务协议的学习，细化服务协议内容的理解与分析，只有多学习，秉持诚信经营的原则，方能确保不触碰红线，不逾越底线。对于违规行为，采取“零容忍”的态度，坚决维护医疗保险行业的公正性与公信力。

　　三是要强化服务意识，双管齐下提质增效。医药服务直接关系百姓健康和医保功能实现，各定点医药机构要主动适应医保改革新要求，坚持“一切围着患者转”的服务理念，患者满意是我们的核心目标，医药服务需从两个关键环节发力：要管好药品耗材采购使用，严把质量关，优先选用集采目录内质优价廉的药品耗材，减轻患者负担。规范处方管理，避免“大处方”“泛耗材”，保障用药合理性。要下功夫提升服务质量，优化服务流程，减少排队时间，提升专业服务，加强医护人员培训，确保诊疗精准、沟通耐心，让群众看病看得安心。

　　四是要强化协作意识，共建医保治理新格局。医保经办机构与两定单位之间是协同合作的伙伴关系。医保经办机构有着医保政策实施者、监管者以及服务提供者的多重角色。在执行监管职能的过程中，两定单位需给予充分的协作，确保所提交的资料信息及医疗费用数据的真实性、准确性和完整性。为了更有效地管理和使用医疗保险基金，双方需深化沟通交流，强化协作，携手共促医保基金的妥善管理和高效运用。

　　县医疗保险中心全体工作人员、临颍县各定点医疗机构法定代表人、医保办主任、各定点药店主要负责人共200余人参加了此次会议。