河南经济报记者 刘学中 通讯员 寇岩珂

　　气管是连接我们喉部跟肺部之间通气的管道，更可谓是“生命”管道，在无法自主呼吸的情况下就需要进行气管插管，通过呼吸机来辅助通气。假如气管导管不能顺利插入，不能插管等同于不能通气，别说顺利进行手术了后果不敢想象!

　　近日，漯河市中医院外一科段晓峰团队收治一例患有巨大甲状腺的老婆婆，患者3年前甲状腺无明显诱因出现肿大，近1年甲状腺逐渐增大至拳头大小，就诊于外院，未行手术治疗。入院后完善检查，患者右侧甲状腺大小80.4*45.1MM，左侧32.0*21.4mm;胸部CT显示气管狭窄到只有3.8mm，这种情况下，最优治疗方案还是进行手术治疗。患者表达了强烈的手术治疗意愿，同时也表示担忧，医务人员认真解答，进行充分沟通后，患者家属知情同意，立即展开术前准备。

　　科室迅速组织多学科会诊制定手术方式及麻醉计划，此次手术的主要难点在于围术期的气道管理上，针对可能出现的气道管理困难的情况，麻醉科主任孟凡凯，荣誉主任李淑霞高度重视，立即组织科室同事认真评估患者的气道情况，决定在做好术中紧急气道切开准备的基础上，选择保留自主呼吸的清醒气管插管。

　　在孟凡凯主任的带领下，结合可视喉镜联合纤维支气管镜，由经验丰富的麻醉医生利用完善的气道表面麻醉配合适量的镇静镇痛药，让患者“很配合”且安全顺利地完成了保留呼吸的气管插管，将不可能也化为了可能。气管插管直径仅3.8mm，却是成功完成后续手术的生命保证!

　　惊险的气管插管完成后，段晓峰主任团队为患者进行了甲状腺肿物切除术，术中肿瘤已经侵犯气管及食管，为患者行气管切开，保证患者通气，术后安全送至病房。