河南经济报记者 王倩 通讯员 杨浩
“在县人民医院的技术指导下，我们成立的血液净化科即将投入运营，眼科、口腔科、疼痛科、康复科、中医内科已成为卫生院的‘明星’科室。我们通过科室共建、专家下沉，采取坐诊、查房、带教等形式，让基层医生的技术水平得到了全面提升，诊治的病种更广泛，服务流程更规范，真正实现了群众在家门口看病既省钱又方便的就医新格局。通过不断完善服务功能和提升服务能力，患者满意度达到了95%以上。”郏县堂街镇中心卫生院院长吕战杰感慨地说。
近日，记者在该院采访时，“血液透析中心”几个大字映入眼帘，该中心配备有血液净化机、血液净化滤过机等，各种专业医疗设备齐全。该中心主任王亚辉说：“今年4月份，我们与县人民医院血液净化科实施科室共建，利用4个月时间，上级医院选派相关方面的专家来到卫生院进行现场规划和技术指导帮扶，经过多期的专业技术培训，我们科室的医生和护士已经掌握了对疾病的诊断与处理能力，目前，我们所掌握的技术完全可以为基层肾病透析患者提供专业、全面、精细的医疗服务。”
“早已听说我们堂街镇中心卫生院成立了血液透析中心，要是能在那里治疗，那我们肾病透析患者今后都不用一年四季，不管刮风下雨，一周三四次地来回奔波跑到县医院做治疗了。”正在郏县人民医院做血液透析的堂街镇患者戴某坦言道。4年前，他在打工时突然出现双腿水肿现象，5天后去诊所看病被诊断为肾炎，便由此开始了长达4个月的疾病治疗。令戴某没有想到的是，身体竟然出现了全身水肿，还伴随上不来气儿的情况。由于病情严重，他便来到了郏县人民医院做详细全面的身体检查。然而，令戴某没有想到的是，他被诊断为尿毒症，检查结果犹如晴天霹雳。从此，戴某开始了一周至少三次的人生漫长而艰辛的血液透析治疗之路，由于家庭条件有限，他还不得不一边打工挣钱一边奔波着看病，这样一眼望不到边的日子让他苦不堪言。戴某说，像他一样的病人，周边5个村庄差不多有10多位，由于病情特殊，他们几乎每天都在奔波看病治疗的路上，以后家门口有了血液透析中心，不仅给他们省去了奔波之苦，更让他们缩减了医疗费用。
堂街镇中心卫生院通过科室共建、专家下沉技术帮扶的形式，目前，该院作为全市基层卫生院中唯一一家成立血液透析中心的单位，据统计，该乡需要做肾透析治疗的患者近40余人，血液中心的成立不但为这些患者提供了便利，同时疼痛、康复等科室也相继成为医院的重点发展科室，以独特的技术满足了辖区患者的医疗需求。
周亚鹏是郏县中医院微创疼痛科医生，今年6月，堂街镇中心卫生院与县中医院实施科室共建，他被选派到卫生院坐诊看病，不仅解决辖区病人看病问题，而且还要帮助该院临床医生进行理论培训、实践指导，从而达到从诊断到治疗的提升。周亚鹏说，今年8月，辖区55岁村民宋某患有多年的腰椎间盘突出症，有一天，突然出现腰部、右胯部疼痛症状，一走路疼痛就加剧。难以忍受的她便来到该镇卫生院求治，周亚鹏通过针灸、中药贴敷、悬空灸、腰部推拿等疗法，住院治疗10天后，患者病痛明显缓解。周亚鹏说，像宋某这样的疼痛患者，通过基层服务能力提升，完全可以在家门口的卫生院解决实际问题。
堂街镇中心卫生院的能力提升及转型升级，使该院各个业务科室步入了规范、科学、持久的健康发展之路，特别是血液透析中心的成功设立，成为郏县提升基层服务能力、构建优质高效医疗服务体系的一个生动缩影和卓越典范。曾经，县域内特别是农村地区的终末期肾病患者必须长途跋涉至上级医院进行每周两到三次的血液透析治疗，路途奔波、费用高昂，给患者及其家庭带来了巨大的身心负担和经济压力。
“民之所盼，政之所向。”郏县卫生健康委以问题为导向，在系统重构县域健康服务网络、优化资源配置的顶层设计下，明确将提升乡镇卫生院服务能力作为重中之重，支持基础好、能力强的中心卫生院打造区域医疗次中心。堂街镇中心卫生院紧抓机遇，在县级政策的强力支持和县级医院的精准帮扶下，成功达到国家“优质服务基层行”推荐标准，服务能力提升至二级综合医院水平，并获准备案开展限制类医疗技术。
据郏县卫生健康委党组书记、主任张利恒说，在深化医药卫生体制改革的浪潮中，该县以系统思维统筹卫生健康事业发展，探索出一条符合县域实际的高质量发展新路径。堂街镇中心卫生院血液透析科的成立，是郏县深化医改、推动资源下沉、促进分级诊疗取得实质性突破的关键一环，真正实现了农村患者“血透不出乡”的便利，极大减轻了群众就医负担，改善了生活质量。这不仅是一个科室的成功，更是郏县“县强、乡活、村稳”格局形成的鲜明印证，合理将优质的医疗卫生资源有效扩容下沉，让基层医疗机构有能力、有底气承担起更重要的健康守护职责，从而筑牢农村地区医疗卫生服务的网底。
下一步，郏县将继续认真贯彻落实国家及省市医改精神，以堂街镇中心卫生院等先进典型为引领，持续深化体制机制创新，不断巩固和拓展医改成果，努力为探索中国式现代化县域医疗卫生服务体系提供更多可复制、可推广的“郏县经验”。
