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漯河医专二附院:当胃肿瘤遇上大出血 微创手术化险为夷
时间:2025-10-15 11:39:57    来源:    

  河南经济报记者 刘学中 通讯员 卢闯 刘旭

  近日,一名患者因“腹痛、黑便15天”到漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)就诊。其长期在外地打工,一个月前出现乏力和黑便情况,并未在意,从外地返家后出现头晕、嗜睡。血常规化验提示:血红蛋白仅有50g/L,处于重度贫血状态,并伴有严重的低蛋白血症。

  入院后行胃镜检查明确贲门肿瘤伴活动性出血。由于肿瘤较大且表面溃疡水肿,组织松脆难以镜下止血,连续输血后患者贫血纠正不佳。立即启动多学科会诊讨论会后,由普通外科陈原团队接手,决定急诊行“腹腔镜探查备腹腔镜下贲门癌根治术”。在麻醉科的积极配合下,陈原团队术中首先处理肿瘤的滋养血管控制出血,然后输血纠正贫血,并为患者快速实施了“腹腔镜下贲门癌根治术”,术后实施快速康复,在普通外科医护共同努力下患者目前已康复出院。

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  胃癌合并出血是上消化道出血的特殊类型,因为胃的血供非常丰富,滋养动脉一般有6组,且胃癌组织溃疡松脆,血流丰富。由于胃酸的腐蚀性破裂血管难以形成血痂止血,加上胃的机械蠕动容易出现反复出血,而患者就诊时机体往往处于严重消耗状态,手术风险很高,且术后恢复困难,吻合口瘘的风险比较高。

  漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)普通外科始终以患者为中心,坚持微创手术优先的治疗理念,肿瘤多学科会诊团队根据患者制定个体化治疗方案,为患者的健康保驾护航!

编辑:晏语悦
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