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破解DRG难题 夯实医疗根基——漯河市郾城区淞江社区卫生服务中心组织召开DRG付费方式专题培训会
时间:2025-10-20 15:53:36    来源:    

  河南经济报记者 刘学中 通讯员 屠高上

  为提升医疗服务质量与医保管理效能,10月16日下午,漯河市郾城区淞江社区卫生服务中心召开DRG付费方式专题培训会。培训聚焦病历质量改进、DRG分组规则解读及医保政策落地,通过案例分析、流程拆解与数据研判,明确临床-病案-医保协同机制,为后续规范诊疗、控本提质提供实操指引。

  培训中,谷家赫医生、刘新炎医生通过系统分析近期出院病例,发现部分病历存在病情描述不完整、主要诊断与手术操作匹配度不足等关键问题。并基于临床数据分析,以中心常见病为切入点,系统阐释了DRG分组规则的核心要素和主要诊断选择标准,针对性地提出优化病历书写质量、提升主要诊断选择正确率等改进建议,以切实保障DRG分组的准确性和费用核算的精确性。医保办李利红主任则从政策层面详细解析了DRG全流程实施要点,包括明确点数计算规则及打包定价机制等方面,特别指出医疗费用管控需与服务质量提升、患者满意度改善形成良性互动。

  培训最后,该中心副主任龚运涛和副主任李金燕基于中心近期DRG数据,分析目前各DRG组盈亏现状,指出盈利与亏损病种类型及原因,提出优化临床路径、控制耗材等改进方向,并强调在合理控制诊疗费用的同时,严守医疗质量与患者安全底线,实现质量与成本双优。

  通过培训,有效提高了全体医师对病例书写质量和主要诊断选择重要性的认识,下一步,漯河市郾城区淞江社区卫生服务中心将持续开展DRG支付方式和医保政策培训,加强各部门之间的沟通协作,助力医保基金高效使用和医疗服务质量提升。

编辑:晏语悦
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