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用好监管利剑 守护基金安全——社旗县医疗保障局对定点医疗机构开展日常监督检查
时间:2025-11-06 10:29:16    来源:    

  河南经济报记者 刘学中 通讯员 彭飞

  为进一步强化医保基金监管,规范定点医疗机构医药服务行为,切实维护广大参保群众的切身利益,确保基金的安全运行,根据工作安排,11月5日,社旗县医疗保障局稽查人员深入到社旗县新华糖尿病医院、社旗卫校等医院对定点医疗机构开展日常监督检查。

  稽查人员通过抽查住院病案、现场查看门诊病历、处方等方式,检查定点医疗机构是否存在超标准收费、重复收费、分解收费、不合理用药等违反使用医保基金的行为,并就就诊真实性进行电话回访,确保医保基金安全、合理、高效使用。稽查人员深入病房,现场检查病人住院情况,了解病人病情信息。在检查过程中,向医院工作人员宣传医疗保障基金监管政策法规,要求定点医疗机构严格落实医保政策,认真履行医保服务协议,合法合规使用医保基金,同时了解近期重点医保工作落实情况和遇到的问题,特别是DIP运行情况,要及时做好沟通交流,解决问题。

  通过本次检查,进一步增强了定点医疗机构的自律意识和法治观念。下一步,社旗县医疗保障局将继续履行好监管工作职责,持续不断对定点医疗机构开展日常监督检查,坚决打击欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全,促使定点医疗机构更加严格遵守医保政策法规,为参保人员提供更加优质、规范的医疗服务。

编辑:晏语悦
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