漯河市源汇区医疗保障局:多举措筑牢困难群众医疗保障防线
时间:2025-11-25 09:45:54 来源:
河南经济报记者 刘学中 通讯员 陈金玲
近期,漯河市源汇区医疗保障局聚焦特困人员、低保对象、脱贫户、易返贫致贫监测户等重点群体,以精准排查提质效、政策入户全覆盖为核心,多措并举开展医保服务提质增效行动,切实打通医保服务“最后一公里”,确保医保红利精准直达每一户困难家庭,筑牢困难群众健康保障防线。

在待遇保障排查工作中,该局创新构建“部门联动+网格排查”双重工作机制,推动排查工作走深走实。与民政、乡村振兴等部门沟通,进行基本医疗、大病保险、医疗救助等医保待遇各项数据比对,精准锁定排查对象。组建由医保干部、乡镇卫生院经办人员、家庭签约医生组成的专项排查队伍,实行“包乡包村、责任到人”工作责任制,深入乡村一线逐门逐户开展拉网式排查,重点核查困难群众参保状态、三重保障待遇落实、门诊慢性病认定办理等关键信息。对排查发现的参保断缴、待遇未兑现、慢性病未申报等问题,建立专项整改台账,实行“即查即改、销号管理”,切实做到“应保尽保、应助尽助、应享尽享”,全力守护困难群众医保权益。

为破解医保政策宣传“最后一公里”难题,让惠民政策真正走进群众、深入人心,该局精准发力、多点施策,开展全方位、立体化宣传宣讲。统一设计印制门诊慢性病待遇及申报流程宣传海报,清晰标注门诊慢性病政策要点、咨询电话及办理渠道,组织工作人员逐户上门张贴、逐人现场解读。同步开展“一对一”精准宣讲服务,针对老年群体、行动不便群众等特殊对象,用通俗易懂的语言解读医保参保资助标准、住院及门诊报销比例、慢性病申报流程等关键政策,手把手协助群众激活使用医保电子凭证、提交报销申请,切实解决部分困难群众“不懂政策、不会操作、不便办理”的痛点难点问题。此次行动累计印制发放宣传海报超2000份,实现全区农村困难群众宣传全覆盖,有效提升了群众对医保政策的知晓率、认可度。
下一步,漯河市源汇区医疗保障局将健全完善困难群众医保待遇动态监测、精准帮扶长效机制,常态化开展政策宣传宣讲与排查整改工作,不断优化参保资助、医疗救助、慢性病保障等各项措施,持续提升医保服务质效,切实筑牢防止因病返贫致贫的医保防线。