“跑偏”的节育环 漯河医专二附院微创手术解危局
时间:2025-12-15 10:33:00 来源:
河南经济报记者 刘学中 通讯员 卢闯 刘旭 田向荣
近日,漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)泌尿肛肠外科成功完成一例罕见且高风险手术,为一枚在患者体内“潜伏”并穿透肠道的节育环画上句号。
“痔疮”困扰多年,元凶竟是“跑偏”的节育环
近7年来,49岁的患者饱受肛门部下坠、排便困难的困扰,症状反复,一直自认为是“痔疮”作祟。不适感明显加重,接诊的肛肠外科贾彦超主任在详细问诊和检查后发现,问题远非如此简单。
患者本身合并有高血压、慢性胃炎等多种基础疾病,增加了诊疗复杂性。通过腹部CT与结肠镜的精准检查,真相令人吃惊:在患者的横结肠内,竟发现了一枚T型节育环,且环体已穿透肠壁,一端游离于腹腔,另一端则探入了肠腔。追问病史得知,该节育环是患者十余年前放置后发生异位,却因未定期复查而长期未被察觉。
多学科协同研判,微创手术化解危机
鉴于异物已造成肠管穿透,存在感染、出血及进一步损伤风险,手术取出刻不容缓。泌尿肛肠外科闫卫甫主任立即组织团队进行周密评估,在确保患者血压等指标控制平稳后,制定了详尽的手术方案。为最大程度减少创伤,团队决定采用“腹腔镜下腹腔异物取出术”。术中,闫卫甫主任带领宁志远副主任医师、刘鹏医师等,凭借精湛的腹腔镜操作技术,在狭小的空间内精细探查、分离粘连,小心翼翼地将与周围组织缠绕的节育环完整取出,并妥善处理了肠壁穿透处。手术过程顺利,实现了微创、精准的治疗目标。
此例手术的成功,不仅展现了医院在处理复杂、罕见肛肠疾病方面的综合实力与微创技术优势,也积累了宝贵的临床经验。
郑重提醒广大女性:放置宫内节育器后,务必遵医嘱定期进行超声等复查,以确保其位置正常;一旦出现长期腹痛、异常出血、排便习惯改变等不适,应立即就医排查,切勿掉以轻心。“节育环穿透子宫壁后,可能导致严重的腹腔感染、肠梗阻或肠瘘,后果不堪设想。对于合并多种基础疾病的患者,更应选择具备多学科协作能力的正规医疗机构,进行全面的风险评估与个体化治疗。