河南经济报记者 王倩 通讯员 薛振坤
走进鲁山县第二人民医院，宽敞明亮的门诊大厅内，患者有序就诊；医护人员步履匆匆，却面带微笑；现代化的医疗设备平稳运转——一派生机勃勃的景象。
然而，时光回溯至三年前，这家医院却因危房、负债停诊，一度陷入生存危机。2022年8月，在县委、县政府的英明决策下，在卫生健康委及县医院的大力支持下，新任医院领导班子带领全体职工，从出行不便的老院区搬迁至县医院老址，开启了一场深刻的自我革命。从“负债停诊”到“焕发新生”，这家县域医院是如何实现涅槃重生。
破局：政府担当，搬迁新址解困局
2022年夏，由于历史包袱沉重，该院负债率高达196.7%，老址房屋鉴定为危房，被迫停诊，职工工资发放困难，各类保障性基金长期拖欠，医院发展陷入绝境。
2022年8月，在县委、县政府的全力支持和协调下，医院整体搬迁至规划合理、交通便利的县医院老院区。搬迁不仅是地址的变更，更被赋予了“改革起点”的深刻内涵。新任领导班子立即制定了三年发展规划，即三步走战略：一年打基础；二年上台阶；三年大变样。
革新：锐意改革，降本增效提质量
搬迁只是第一步，真正的挑战在于如何建立起可持续的健康发展模式。新组建的医院领导班子深刻认识到，必须从内部管理开刀，向改革要效益。
精细化管理降成本。 医院全面推行预算管理制度，严控非必要支出。严格执行“三合理一规范”，降低药占比。耗材管理实行精细化模式，实现精准申领、使用和追溯，耗材占比显著下降。水电暖等运行成本比之前降低18%以上。后勤采购实行采购、入库、出库全流程谁经手谁签字，谁使用谁签字，各科室、各部门实行全成本核算，切实减轻了运营负担。
绩效改革激活力。 打破“大锅饭”，建立以工作量、医疗质量、患者满意度、成本控制为核心的新型绩效分配方案。向临床一线、关键岗位、业务骨干倾斜，真正体现多劳多得、优绩优酬。绩效“指挥棒”的精准调整，迅速调动起医务人员钻研业务、提升服务、增收节支的内生动力。
提质扩容增收入。搬迁至新址后鲁山县第二人民医院迅速申请了“提质升级设备购置专项债项目”，购进了核磁、CT、彩超、磁控胶囊胃镜、肠镜、康复设备等先进的硬件设施。补齐医疗短板。医院精准定位“大专科小综合”，大力发展优势学科。与上级医院搭建紧密型医联体，引入专家团队常驻帮扶，快速提升医疗技术水平。门诊量、住院患者数、手术量稳步攀升，医疗服务收入实现健康增长。同时，严格规范诊疗行为，提高医保基金使用效率，杜绝不合理费用支出，实现营收质效双升。
暖心：清偿旧账，提升福祉聚人心
改革发展的根本目的，是为了更好地服务群众，更要切实保障医务人员的切身利益。医院领导班子将“清偿历史欠账、保障职工权益”作为重塑信心、凝聚人心的关键工程，摆在工作首位。
三年来，通过改革增效、节流开源，医院在逐步实现收支平衡并有所余裕，随即毅然决定优先解决职工的“心头大事”。
分批次、有计划地补缴了历史拖欠款项。将拖欠近十年的职业年金足额到账，当养老金、医保金等“五险一金”的历史窟窿逐一填平，累计1130万元的“历史旧账”全部清偿，全院职工收获了前所未有的踏实与温暖。“工资涨了，拖欠的公积金补上了，干活更有劲了！”一位工作了二十余年的老护士由衷感慨。如今，医院职工平均收入较三年前增长了约50%，归属感、幸福感显著增强。队伍稳了，心气顺了，全体职工将感恩之心化为奋进之力，以饱满热情投身诊疗服务，用真心守护患者健康。
焕新：面貌蝶变，砥砺前行谱新篇
经过三年的砥砺奋斗，鲁山县第二人民医院实现了由内而外的“改天换地”，涅槃重生成效斐然。
硬件软件双提升。 新院区环境舒适整洁、诊疗流程科学合理；64排CT、1.5T核磁共振、高端彩超、磁控胶囊胃镜等一批高端设备投入临床使用；智慧医院建设初具雏形，移动支付、报告查询、床旁结算等便民服务全面推行，就医体验持续优化。
医疗质量显著改进。 通过引才育才、强化培训、规范管理，全院医疗技术能力和服务质量迈上新台阶。2023至今，医院三四级手术占比大幅提高，患者满意度持续稳定在95%以上，用实力赢回群众的信任。
社会效益日益彰显。鲁山县第二人民医院重生极大缓解了当地群众“看病难、看病贵”的问题。常见病、多发病诊疗能力持续稳固，部分危急重症救治能力显著加强，县域内就诊率稳步提升，切实守护起方圆数十万百姓的生命健康防线，为县域医疗保障体系筑牢根基。
谈及未来，医院党支部书记、院长赵小利信心满怀：“最难的时期已经过去，但我们不敢有丝毫懈怠。下一步，我们将持续深化公立医院改革，以创建‘二甲’和提升综合服务能力为核心目标，进一步强学科、精管理、优服务、育文化，奋力打造让政府放心、群众满意、职工舒心的现代化县级医院，为健康河南建设贡献我们的基层力量。”
从负债停诊的寒冬，到焕发生机的盛夏，鲁山县第二人民医院的涅槃之路，是深化医药卫生体制改革、推动公立医院高质量发展在基层的生动实践。是县委、县政府统筹谋划、卫生健康系统协同发力的有力见证、更是全院职工凝心聚力，苦干实干的奋斗勋章。三年砥砺终破局，奋楫杨帆再出发，鲁山县二院必将在守护群众健康的道路上续写新的荣光！
