河南经济报记者 王倩 通讯员 宁建鹏
冬日清晨,地处三县交界的郏县冢头镇北三廊庙村渐渐苏醒。村卫生室里,“土生土长”的53岁村医徐向创,正为前来就诊的四五位村民望闻问切、开具中药方剂。
与一年前不同的是,如今他的诊室里,除了过去天天可见的听诊器、血压计、西药柜外,诊桌上摆放的脉枕、针灸包,诊室一边散发着浓郁草本香的中药柜及数个煎熬中药的煎锅,给这个偏僻的村卫生室带来了“中医色彩”。

正在接受把脉问诊的古稀老人张广营说:“一年前,俺村乡亲有病要想吃中药,得跑到20公里外的县中医院。如今大家在家门口找向创侄儿就行!”
赞声背后,既是对村医徐向创的信任,更是对全国基层名老中医药专家、郏县中医院(郏县医疗健康集团中医院院区)脑病三科主任卢军占及其传承工作室的肯定。
缘起:一种来自基层的渴求与一位名医的担当
20世纪90年代,徐向创就是村医,其最初的“武器”是西药。后来通过“西学中”培训并跟师郏县中医院一位针灸医师学习针灸实现“中西并用”,但在中医经方领域,他始终感觉“心里没底”。
“一年前,面对需中药调理的患者,总是不敢开方,怕辨证不准,耽误乡亲们健康。”徐向创坦言。这份“不自信”不仅仅是单个的,还是“徐向创们”的共同短板。
基层群众对中医药服务的需求日益增长,而基层能娴熟运用中医综合手段解决问题的“明白人”相对匮乏,这种矛盾如何破解?

答案在2024年初冬变得清晰。在郏县中医院党委积极推动下,从医20余载的全国基层名老中医药专家、郏县中医院脑病三科主任卢军占带着初心和责任,以“全国基层名老中医药专家传承工作室”为平台,按照“打造基层中医药人才孵化器和经验传播站”的目标,下沉基层开门收徒。于是,渴望提升本领的村医徐向创、李文科,来自郏县安良中心卫生院(郏县医疗健康集团安良分院)的青年医师邢倩倩,以及郏县中医院青年医师王少博、孔跃锋、南笑林、李晓静、蒲恒星、张延娜、刘言歌等汇聚卢军占门下,一段“名师带高徒”的中医药传承之旅就此启程。
传承:一套“接地气”的实战化传承模式
传承,绝非简单的经验复制。面对来自不同层级、基础各异的弟子,卢军占设计了一套“因材施教、精准滴灌”的精准化、实战化传承模式。
制度为纲,保障学有常时。卢军占立下规矩:每月组织一次集中专题培训,将自己对中医经典理论的创新认识,以及20多年的临床经验深入浅出传授给弟子们;每周开展临床带教,从如何望闻问切、辨证分析、遣方用药,卢军占手把手教,弟子们心贴心学。这套“月度专题+每周跟诊”的刚性制度,确保了传承学习的系统性和持续性。
下沉基层,临床巡诊带教。对于徐向创、李文科、邢倩倩等乡村医生,卢军占放弃休息时间下沉基层开展临床指导。去年12月20日,周日,卢军占先后奔赴北三廊庙村徐向创诊室和安良中心卫生院邢倩倩诊室,为两位弟子面对面开展临床带教。
沟通无限,“云端”解疑释惑。考虑到弟子们在临床中随时会遇到疑难,卢军占的手机成了“24小时热线”。弟子们在接诊中拿不准的病例,一个电话过去,卢军占就耐心细致指导辨证要点和用药思路,增强了弟子们的底气。
夯实根基,但不拘泥于古。卢军占要求弟子深研《内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》等经典,夯实根基。但又要求他们“传承不泥古,创新不离宗”,绝不能拘泥于古方。他的所有教学都用大量真实病案来引导弟子分析、讨论、总结,将抽象的理论转化为具体的诊疗能力。
言传身教,注重“医者仁心”。卢军占在将自己丰富临床经验传授弟子们的同时,还把“大医精诚”的经典医论和郏县中医院“传承、创新、厚德、奉献”的院训融入传承全过程。他对待每位患者的耐心、细致与仁爱,深深影响着每位弟子。
回响:一股托起“健康中国”的基层力量
卢军占传承工作室运行一年,如春雨润物,在10名弟子身上催生了深刻变化。对于郏县中医院而言,它培养了像王少博、蒲恒星等一批院内青年骨干。对于乡镇卫生院和村卫生室而言,它锻造了像邢倩倩、徐向创、李文科这样的基层中医药“守门人”,打通了中医药服务群众的“最后一公里”。
徐向创的“底气”与“人气”。曾对开具中药汤剂没有底气的村医徐向创,如今经方运用已成“常规武器”。在卢军占指导下,徐向创系统掌握了阴阳、脏腑、经络、气血等中医理论,并结合自身实践,总结出86个临床验方,还掌握了20多项中医适宜技术。他将所学所思编纂成《中医基础学》《颈肩腰腿疼中西医诊疗方案临床路径》等学习笔记。他的日均接诊量从一年前的4-6人跃升至15人以上,还吸引禹州、新密、襄城等外县市的患者慕名而来。
邢倩倩的“突破”与“融合”。在乡镇卫生院工作了10余年的她,过去擅长针灸推拿,却较少运用中药方剂。跟师后,她对经典理论的理解豁然开朗,临床路径大为拓宽。曾让邢倩倩束手无策的顽固性头晕患者,如今她可以自信采用针灸配合中药方剂的综合疗法。“现在面对复杂病症,心里有‘谱’了,敢想敢用了,疗效也上去了。”邢倩倩说。
王少博的“升华”与“信服”。作为科班出身的年轻医师,卢军占的带教让他完成了从理论到临床、从知识到智慧的关键跨越。通过跟诊抄方、诵读经典、研读老师论著,他深刻体悟到“辨证施治”的真谛——“只有‘辨’得准,用药才准,疗效才稳,患者才能信服”。这种对中医精髓的深度把握,让他的临床诊疗能力实现了质的飞跃。
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致远:一项惠泽长远的薪火相传事业
卢军占传承工作室一年的实践,成果斐然,其意义远超培养10名弟子本身。

它探索出一条“名医引领、平台支撑、制度保障、扎根基层”的传承路径。郏县中医院党委书记王栋说:“工作室不仅推动了名老中医药宝贵经验在青年一代中的薪火相传,还为乡、村两级培养出‘留得住、用得上、信得过’的基层中医药骨干。”它像是一个信号放大器和资源下沉通道,有效激活了中医药服务网络的基层末梢,把高水平的诊疗理念和技术,直接输送到乡村和社区医疗卫生机构的最前端,让群众在家门口就能享受到优质的中医药服务。
它诠释了“传承不泥古,创新不离宗”的内涵。卢军占传授的,不是固化的验方,而是基于经典、源于实践、富于创新的辨证思维与治疗方法。这种传承是活态的、发展的,确保了中医药学术生命力的延续。
它点燃了基层中医药人才内心的火种。徐向创们重拾信心,邢倩倩们实现突破,王少博们坚定信念......他们如同一颗颗被点燃的火种,在各自的岗位上发光发热,影响和带动着身边的人。
一缕药香,跨越古今;一枚银针,联通中西。全国基层名老中医药专家卢军占借助传承工作室这一创新平台,将中医药的千年智慧与宝贵经验化作汩汩清泉,浇灌着基层中医药人才的成长沃土,为中医药事业的传承创新与振兴发展,书写着坚实而充满希望的基层篇章。