河南经济报记者 王倩 通讯员 杨浩 马晓鸣 张帅锋
近日，郏县长桥镇卫生院公卫人员与龙泉镇村卫生室乡村医生刘国杰一行，如约来到村民强子（化名）家中开展入户随访。“强子，这次血压很正常，要继续按时服药，帮父母干点活儿。心里难受了随时来诊所，咱俩说说话，千万别独自往外跑，免得老人担心。”刘国杰轻声叮嘱道。
强子父亲谈起儿子时不禁失声痛哭：“我就这一根独苗，本该是家里顶梁柱，如今却成了我们最大的牵挂……”十四年前，强子罹患癫痫，近年来病情加重，频发倒地、意识丧失、四肢抽搐，并诱发精神障碍。每次发病，家中七旬父母束手无策，只能向刘国杰求助。刘国杰迅速联系长桥镇卫生院精防医生李路伟，通过乡政府、公安、卫健等多部门备案，由郏县第二人民医院（郏县精神病医院）对其进行专业诊疗。
“强子出院一个月，这次随访让我很欣慰，只要坚持服药、心态平稳，就能保持稳定。”刘国杰说。面对强子发病时的狂躁与攻击性，他始终恪守职责，耐心与家属沟通。如今，通过县乡村三级联动机制，此类患者已实现及时报备、信息畅通、快速转诊，确保发病时得到规范处置，既守护患者健康，也维护社区安宁。
精准诊疗：为特殊人群点亮希望之光
在郏县，精神卫生服务不仅关注长期慢性患者，也聚焦处于人生关键阶段的青少年。
姚庄乡18岁高三学生小孙，去年3月突发精神异常：课堂上烦躁不安、言语奔逸，声称“自身能力极强，可胜任教师”，同时注意力涣散、行为冲动，学业严重受阻。家长带其至郏县第二人民医院精神科就诊。主任贾刚伟接诊后，经过系统评估，结合病史、心理量表及体格检查，明确诊断为躁狂发作。考虑到患者面临高考，医疗团队制订“疗效优先、兼顾认知”的个性化诊疗方案，在控制症状的同时最大限度保护学习能力。住院期间，贾刚伟团队每日监测病情与心理变化，动态调整治疗，并与家长、学校保持沟通，营造宽松备考环境。一个月后小孙康复出院，遵医嘱服药并定期复诊，顺利重返校园，最终考入理想大学。
省级协作：提升精神卫生健康硬实力
近年来，郏县着力构建县乡村三级精神卫生服务体系建设，筑牢精神卫生健康基石。为综合提升县域精神卫生服务水平，郏县积极与河南省精神病医院建立深度合作，通过“专家下沉+骨干上行”双向机制，引入省级优质资源。省级专家定期来院坐诊、查房、带教，提升疑难病例诊疗水平；县级医护人员赴省进修，学习先进技术与管理经验。为郏县第二人民医院新增心理CT、睡眠监测仪、脑电治疗仪等专业设备，推动心理评估数字化、规范化，为精准干预奠定硬件基础。同时，该院整合资源、创新模式，以精神科为核心，联动15个乡镇卫生院、社区卫生服务中心，376个村卫生室，构建县、乡、村三级综合服务管理平台，实现全域覆盖，形成闭环管理，显著提升服务可及性。
