河南经济报记者 刘学中 通讯员 崔伟
为坚决守护医保基金安全，筑牢基层医疗保障防线，1月16日上午9时，邓州市医疗保障局在三楼会议室召开医保基金管理突出问题专项整治起底整改“百日攻坚”行动工作推进会。邓州市湍河社区卫生服务中心(邓州市骨伤医院)主任、院长和医保科邹炎一同参会，全程认真聆听会议部署，细致记录核心要求，以高度的政治自觉和责任担当，切实把会议精神落到实处。
本次市级推进会规格高、部署实，传递出医保基金监管高压严管、全程从严的鲜明信号。会上，市医疗保障局党组书记、局长马艳霞主持会议并作总体部署，副局长刘海滨围绕整治目标、问题表现、工作安排及相关要求展开详细解读，明确要通过村级自查自纠、专项检查、医保部门复核等多轮举措，全面排查村级卫生室医保领域突出问题，坚决追回违规基金，严厉打击违法犯罪行为，维护基层医疗医保秩序稳定。市纪委派驻纪检组副组长张晓东结合典型案例警示，强调了专项整治的纪律刚性，细数过往医保领域违纪违法案例，以案为鉴敲响警钟;市卫生健康委党组副书记刘杨就行业规范、部门协同等工作提出具体要求，推动医保与卫生健康工作同频共振、同向发力。
会议同步印发了《村级定点医疗机构自查问题清单》《2026年关于深化问题起底整改“百日攻坚”行动村级定点医疗机构专项整治检查方法》《XXX卫生室自查自纠问题整改报告》《村级定点医疗机构自查自纠违规资金确认表》四项核心材料，明确了13类重点整治问题，规范了“现场核查+数据比对+患者回访”的检查模式，为基层开展自查整改工作提供了清晰的“施工图”和“明细账”，进一步压实了基层医疗机构的主体责任。
“此次会议既是一次部署会，更是一次动员会、警示会，充分彰显了上级部门守护群众‘救命钱’‘保命钱’的坚定决心，也为我们下一步工作指明了方向、划定了红线。”参会的中心主任、院长在会后表示，医保基金安全是基层医疗事业发展的生命线，关系到千家万户的切身利益，湍河社区卫生服务中心(邓州市骨伤医院)作为辖区基层医疗服务的牵头单位，必将以最坚决的态度、最务实的举措，全面贯彻落实会议精神，坚决杜绝医保领域违规行为。
为迅速将会议精神转化为工作实效，市级推进会一结束，邓州市湍河社区卫生服务中心(邓州市骨伤医院)立即召开全体班子扩大会，全体班子成员、医保科全体工作人员参会，集中研究部署贯彻落实举措，凝聚班子共识、压实工作责任，为下午专题会议的顺利召开筑牢基础。会议明确，要以“快、严、实”的标准推进医保基金“百日攻坚”专项整治各项工作，锚定上级要求不打折扣，聚焦辖区实际精准发力，并正式决定于1月16日下午3时，召开全员职工及辖区全体村卫生室负责人专题会议，全面传达市级推进会精神，逐条部署辖区自查整改、专项检查等重点工作，确保会议精神直达基层、落地生根。
分管医保工作的中心副主任海坤在班子扩大会上强调：“医保基金‘百日攻坚’专项整治是当前压倒一切的重点工作，时间紧、任务重、责任硬，容不得半点懈怠。全体班子成员要率先垂范，提高政治站位，牵头抓好分管领域及包联村卫生室的整治工作。下午的专题会议，必须把会上印发的四项核心材料逐一解读到位，把13类重点整治问题讲清讲透、不留模糊空间，引导全体职工和村医认清高压监管的严峻形势，彻底摒弃‘没人查、查不到’的侥幸心理。同时要严格对标上级时间要求，明确1月17日至19日三天为自查自纠窗口期，督促各村卫生室逐条对照问题清单开展全覆盖、无死角排查，确保不漏一项、不留隐患，坚决杜绝走过场、搞形式。”
医保科负责人邹炎在班子扩大会上结合业务工作作具体汇报，并表态：“作为医保工作的具体执行部门，我们将全力扛起业务指导和服务保障职责，全力配合班子部署推进工作。下午专题会议上，我们会针对自查整改报告、违规资金确认表的填报规范作详细讲解，明确数据上报时限、填报标准和注意事项，确保各村卫生室准确填报、按时上报。同时，我们将立即建立专项工作台账，对各村卫生室自查情况、问题整改情况进行全程跟踪督办，重点标注基金使用量大、群众投诉举报集中的卫生室，配合中心专项检查小组开展精准核查，确保问题早发现、早整改、早清零。此外，我们将安排专人主动对接医保局、卫生健康委，及时反馈工作进展、请示政策疑问，争取专业指导，为辖区医保基金安全筑牢第一道防线。”
此次班子扩大会进一步统一了思想、明确了分工、压实了责任，充分彰显了中心(医院)对医保基金“百日攻坚”专项整治工作的高度重视。会议明确成立以主任、院长为组长，海坤副主任为副组长，全体班子成员、医保科、医务科及各临床科室负责人为成员的专项工作领导小组，构建“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、班子成员协同抓、各部门联动抓、村卫生室抓落实”的全方位工作格局。下一步，邓州市湍河社区卫生服务中心(邓州市骨伤医院)将以此次专项整治为契机，严格落实自查自纠、专项检查、整改提升、回头看等全流程举措，常态化开展医保政策宣传培训，持续推动辖区村卫生室医保工作规范化、制度化、精细化发展，坚决守住医保基金安全红线，以实际行动守护好辖区群众的“救命钱”“保命钱”，为基层医疗事业高质量发展奠定坚实基础。
