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漯河医专二附院多学科联合抢救创伤患者
时间:2026-01-19 10:53:59    来源:    

  河南经济报记者 刘学中 通讯员 卢闯 刘旭

  一患者因外伤入院血压低于正常值,情况危急,该院诊断与决策在分秒中推进,从入院到手术全程不到两小时,一场与时间赛跑的急救就此赢得先机。

  57岁女性患者,外伤后1小时入住漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)重症医学科。入院时,患者呈嗜睡状态,精神差,额部有3处出血伤口,右下肺呼吸音减低,腹部平坦,软,弥漫性压痛,无固定压痛点,骨盆挤压分离试验阳性,右踝部肿胀畸形。

  头、胸、腹CT显示:患者右侧额部皮下有异物,右侧胸腔有少量积液,双侧多发肋骨骨折,无明显移位,胸椎附件骨折,右侧髂骨翼、左侧 耻骨上下支骨折,盆腔少量积液。

  入院时患者血压为69/45mmHg,情况危急。入院后,医生立即为其补液,行中心静脉穿刺置管,清创缝合额部伤口。面对病人血压改善不明显的情况,应用重酒石酸去甲肾上腺素升压治疗。重症医学科、外科、介入科、骨科紧急会诊,根据影像学检查无急诊手术指征,但病人血压无明显改善的情况,急诊超声快速筛查少量腹腔积液,观察腹部较前有膨隆趋势,在与家属沟通后行剖腹探查手术。

  手术室开通绿色通道手术,申请抢救用血。手术中,经剖腹探查手术打开腹腔吸出不凝血2000ml,血凝块约500ml。针对回盲部回肠挫伤、小肠系膜破裂、动脉血管活动性出血的情况,给予血管缝扎、肠系膜缝合处理。术后经输血科积极配合输注红细胞、血浆、冷沉淀,病人血压稳定,凝血功能得到改善。

  时间就是生命,患者从入院到手术不到2小时,得益于医院创伤中心绿道的通畅和MDT团队的协作。在漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院),始终践行“以患者为中心”服务理念,医护人员时刻用专业与温情为患者的健康保驾护航。

编辑:晏语悦
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