险!26岁男子“近视加重”竟是视网膜脱离,眼底病专家李玉军巧施“外路”手术化解视力危机!
年仅26岁的李先生(化姓)怎么也没想到,近几个月来逐渐加重的“近视”,背后隐藏的竟是一场足以致盲的“视力危机”。
日前,在郑州爱尔眼科医院眼底病科,李先生被确诊为左眼孔源性视网膜脱离。幸运的是,由于就诊及方法得当,成功“稳”住了年轻的视力。
▶“眼镜配不上”背后的隐形杀手
李先生双眼近视,平时工作用眼强度大。大约半年前开始,李先生感觉自己的左眼视力逐渐下降,起初以为只是普通的近视度数加深,并未在意。

然而几天前,李先生去眼镜店准备重新配一副眼镜时,却遭遇了奇怪的一幕:无论验光师如何调整镜片,他的左眼视力都无法得到有效提高。
这一反常现象让李先生警觉起来,他立即前往当地医院检查,结果竟得知其“左眼视网膜脱离”。遂在同事建议下到郑州爱尔眼科医院寻求治疗。

经检查,李先生是由于左眼视网膜上方12点半位置有一小裂孔,导致玻璃体腔的液体通过裂孔进入视网膜下间隙,使视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,产生视网膜脱离。
“视网膜脱离就像一个相机的底片剥落了一样,如果不及时处理,感光细胞会因缺血缺氧而逐渐凋亡,造成永久性的视力损伤。”眼底病专家、爱尔眼科鄂豫区副总院长李玉军主任医师介绍。

▶个性化方案守护年轻眼球
面对李先生的病情,李玉军院长及眼底病科孙利娜主任进行了详细的术前评估。
考虑到李先生年仅26岁,且眼部情况符合巩膜外加压术的适应证,李玉军院长最终为他量身定制了左眼巩膜环扎术方案。

很多人对眼科手术的印象停留在“玻切”上,而巩膜环扎术则是一种经典且精巧的“外路”手术。它并不直接进入眼球内部,而是在眼球外壁(巩膜)上进行操作。
医生通过在巩膜外缝合一根特制的硅胶带或海绵,对眼球进行环扎加压,就像是给眼球系上了“腰带”。这道“腰带”能够顶住视网膜裂孔,封闭液化的玻璃体继续进入视网膜下,同时也能有效缓解玻璃体对视网膜的牵拉,让脱离的视网膜自然复位。

“这个手术时间短、患者术后无需保持俯卧体位,经济负担也更轻。”李玉军院长解释,“对于年轻的单纯性视网膜脱离患者,巩膜环扎(外路手术)具有独特的优势。”
术后,李先生的视网膜成功复位,视力危机得以解除。
▶专家:特殊人群需警惕“底片”早衰
李玉军院长介绍,对于视网膜脱离,临床上,像李先生这样的年轻患者并不少见。

其易患人群主要包括高度近视、有眼外伤史、中老年人及视网膜脱离家族史的人群。
如果眼前突然出现大量飞蚊、频繁闪光、固定黑影遮挡或视力突然下降,切莫简单地归咎于“疲劳”或“近视加深”,必须立即前往专业的眼科医疗机构进行散瞳眼底检查。
一旦病程迁延,即便手术成功,受损的视功能也难以完全挽回,
防患于未然是防止视网膜脱离造成视力损伤的先决条件。