河南经济报记者 刘学中

　　2月28日，全省医疗保障经办工作会在郑州市召开。会议系统总结“十四五”时期全省医保经办工作成效，科学谋划并全面部署了2026年医保经办领域的重点任务。河南省医疗保障局党组成员、副局长、一级巡视员罗文阁出席会议并讲话，省医疗保障局二级巡视员周江波主持会议，省医保中心主任张庆庆部署了2026年重点业务工作。

　　会议指出，“十四五”期间，全省医保经办系统锐意改革，务实重干。五年来，五级经办体系向“广”延伸，省、市、县、乡、村五级服务网络越织越密;医保经办服务向“细”深耕，聚焦群众急难愁盼，一批惠民政策精准落地;基金使用管理向“效”提升，管好用好百姓“看病钱”“救命钱”的能力不断增强;医保政策宣传向“新”探索，让医保好声音飞入寻常百姓家。通过一系列扎实举措，全省医保经办管理服务水平迈上新台阶，切实增强人民群众的获得感。

　　会议强调，2026年是“十五五”规划开局之年，各级医保经办机构要坚持党建引领，强化政治担当，持续完善医保经办服务体系，不断增强医保公共服务能力，努力打造河南医保服务名片。一要在体系重塑上“固本强基”，筑牢服务根基。要加快构建与省级统筹相适应的经办管理服务体系，积极推进长期护理保险制度落地，强化内控内审体系建设。二要在基金监管上“严防死守”，确保运行安全。要坚决杜绝基金赤字，强化定点医药机构协议管理，全面落实医保医师管理制度，健全异地就医“快核快反”机制，筑牢基金安全的坚固防线。三要在重点改革上“务求实效”，跑出医保加速度。要全面推进医保基金即时结算改革，推动医保基金清算提质增效，推动特例单议常态化开展。四要在经办服务上“提升温度”，打造便民暖心窗。要扎实推进2026年“高效办成一件事”重点联办事项，全面实现职工医保个人账户跨省共济，规范居民大病保险和医疗救助经办，优化生育津贴直接发放流程。五要在数据赋能上“挖掘潜力”，激发智慧新动能。要深化大数据、AI技术在医保和长护险经办中的深度应用，加强经办数据治理，加快建设并动态更新智能审核规则库、知识库和模型库，全面落实刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付。

　　会议要求，全省各级医保经办部门要坚持服务为民，强化数智赋能，加强内控内审，夯实队伍建设，努力打造服务经办、智慧经办、规范经办、高素质经办。会上，部分地市围绕内控建设、数智赋能、两定管理、“高效办成一件事”等主题，分享了各具特色的实践经验。各省辖市、济源示范区医保局分管负责同志、经办机构主要负责同志以及省直行业单位相关负责同志参加会议。