河南经济报记者 栗凤娇

　　为进一步深化医疗保障制度改革，河南省医疗保障局公布《河南省推进基本医疗保险省级统筹实施方案（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）面向社会公开征求意见。《征求意见稿》提出，我省今年拟启动基本医保省级统筹，计划到2029年基本实现基本医保省级统筹。

　　据介绍，基本医疗保险省级统筹是指将基本医疗保险的统筹层次从地市提升至省级统一管理，实现医保资源的整合与高效利用，增强医保基金互助共济优势，增强医保制度保障能力，更好保障参保人员“病有所医”。

　　《征求意见稿》提出，我省基本医保省级统筹将逐步推进，2026年年底前拟启动基本医保省级统筹工作，并按照“先职工后居民”的分步实施步骤；2027年年底前，组织实施并全面推进职工医保省级统筹；2028年年底前，制定居民医保省级调剂金管理办法等有关政策；2029年年底前，组织实施并全面推进居民医保省级统筹，全省基本实现居民医保省级统筹。

　　基本医保省级统筹包括统一参保范围；统一职工医保筹资政策；统一职工医保待遇保障；统一居民医保政策；统一医保目录，深化医保支付方式改革以及优化医疗服务价格和集中带量采购管理。

　　职工医保覆盖省域内所有用人单位职工，无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工医保。居民医保覆盖除职工医保应参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民。享受职工医保退休人员待遇的最低缴费年限统一为男职工累计30年，女职工累计25年，省内实际缴费年限最低为15年。参保人员在省内的实际缴费年限可以互认。

　　全省统一职工医保待遇保障。职工医保参保人员自用人单位为其办理参保登记并按规定缴费的当月起享受职工医保待遇。灵活就业人员在省内连续缴费满6个月后，按规定享受职工医保待遇。统一全省职工医保门诊慢特病保障范围和保障水平。

　　同时，全省将统一居民医保政策；统一基本医保药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录。推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，逐步统一全省付费政策、技术标准等。我省还将加快规范全省医疗服务价格项目，省级层面制定省内医疗服务政府指导价的统一基准。省级层面统一组织开展地方药品和医用耗材集中带量采购，完善采购规则和执行监测机制。

　　《征求意见稿》还提出，我省将建立基金调剂机制。统筹考虑各地经济社会发展水平、人口结构等客观因素，分别设立职工医保、居民医保省级统筹调剂金。