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郑州爱尔眼科熊凤枝主任创新技术:内外眦开大术让先天性下睑内翻倒睫患儿“一次手术,双倍获益”
时间:2026-05-06 10:25:43    来源:河南经济报-河南经济网    

  “妈妈,我眼睛好痒。”3岁的洋洋(化名)一边用力揉着眼角,一边喊着痛。最近几个月,洋洋的妈妈发现孩子特别怕光,连白天都要拉着窗帘,眼睛总是红红的,眼泪止不住地流。起初以为是过敏,滴眼药水后没太在意,可洋洋的症状却越来越重,甚至开始眯着眼看东西,出门玩耍的次数也越来越少。

  在河南大学附属爱尔眼科医院,洋洋被确诊为“双眼下睑内翻倒睫伴内眦赘皮”。接诊的熊凤枝主任解释:“倒睫就是眼睫毛不往外长,反而往里长,像一把小刷子一样不断摩擦着眼球,时间长了可能导致角膜炎、角膜溃疡,甚至影响视力发育,造成不可逆的损伤。”

  那么,这把“刷在眼球上的小刷子”,到底该如何解决?

  什么是先天性下睑内翻倒睫?

  先天性下睑内翻倒睫是一种在儿童中并不少见的眼病。正常情况下眼睑边缘紧贴眼球,睫毛向远离眼球的方向自然翘起,起到保护作用;而当眼睑边缘向内翻转时,睫毛便倒向角膜方向持续摩擦。

  很多患有先天性下睑内翻倒睫的孩子,往往还合并有内眦赘皮——内眼角靠近鼻梁处一道垂直方向的半月形皮肤皱襞,将眼角向内上方兜住提拉,造成下眼睑内侧的皮肤内翻,引起倒睫。这道多余的皮肤皱襞,既是倒睫的“助推者”,也是影响面部外观的重要因素。

  从症状上看,患儿可能不会确切表达,但会通过频繁眨眼、揉眼、畏光、无故流泪、眼部分泌物增多、眼睛发红等行为表现出来。严重者可能形成角膜云翳甚至斑翳,影响视力发育,导致慢性结膜炎和反复感染。然而现实中,许多家长把孩子的这些表现误认为是习惯性动作、过敏或结膜炎,耽误了最佳治疗时机。

  传统手术:治标不治本,只管倒睫不管“根”

  长期以来,临床上对先天性下睑内翻倒睫的治疗主要有两种方式:缝线矫正术(无皮肤切口,疤痕不明显,但复发率较高)和皮肤眼轮匝肌切除术(切除多余皮肤和肌肉,效果更持久)。

  然而,这两种术式都存在一个根本性的局限——它们主要针对“倒睫”本身进行处理,忽略了倒睫的“原动力”内眦赘皮。对于合并内眦赘皮的患儿,传统手术未从源头上解除赘皮对下眼睑的牵拉,术后仍有复发风险,且无法改善眼部美观。一位母亲曾无奈地描述:“手术后孩子倒睫确实好了,但内眼角还是挂着那道赘皮,总给人一种眼睛睁不开的感觉。”

  熊凤枝主任创新术式:内外眦开大术,既治倒睫又开眼角

  有没有一种方法,既能一次性解决倒睫问题,又能从根源上解除内眦赘皮的牵拉?

  郑州爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任熊凤枝,带来了她在国内首创的创新术式——“内外眦开大术”。

  该技术颠覆了传统手术“只处理倒睫”的思路。手术中,熊凤枝主任不再只做单纯的睫毛翻转或眼轮匝肌切除,而是采用精准的整形外科技术,对内眦赘皮进行Z成形或Y-V成形,通过调整内眦韧带、切除多余皮肤及皮下组织,使内眼角向外下方适度移位,扩大眼裂,从根本上解除赘皮对下眼睑内侧的牵拉。与此同时,外眦(外眼角)也可根据需要进行开大处理,进一步协调眼裂形态。

  内外眦开大术的革新之处在于:它不是单纯的倒睫治疗,而是在矫正眼睑内翻、消除倒睫的同时,同步对眼型进行美学优化。术后患儿不仅倒睫问题得到根治,眼睑功能恢复正常,眼部外观也显著改善——眼睛明显变大、更有神。需要注意的是,该技术在治疗性整形(如矫正斜视、睑内翻等)方面属于正规治疗范畴,但在选择时需咨询专业医师,切勿片面追求外观效果。

  患者术前术后的对比图

  一项技术为何备受患儿家属信赖?

  首先,一次手术解决两大难题。 传统手术往往需要分次处理倒睫和内眦赘皮问题,或干脆忽略后者。内外眦开大术将二者合而为一,一次麻醉、一次切口,同时实现功能重建与美学优化,免去患儿二次开刀之痛。

  其次,从根源上降低复发率。 传统手术仅处理倒睫本身,而内眦赘皮这一病因依然存在,日后仍有复发可能。内外眦开大术从解剖结构入手,彻底解除赘皮对下眼睑的牵拉,比单纯切除倒睫的治疗方案更具远期稳定性。

  更关键的是,兼具功能与美学双重获益。 术后许多家长惊喜地发现,孩子不仅不再揉眼睛、畏光了,眼睛也“睁开了”,整个人看起来精神了很多。一位患儿家长激动地说:“孩子以前总被同学说‘眼睛长成一条缝’,手术后完全不一样了,整个人都自信了。”

  三万例手术的深厚积淀

  从医四十余年的熊凤枝主任,不仅是郑州爱尔眼科医院斜视与小儿眼科的学科带头人,更是一位完成超过三万例手术的资深专家。她在复杂性斜视诊疗方面造诣深厚,在先天性上睑下垂、小睑裂综合征、内眦赘皮等小儿整形美容领域同样成就斐然。

  2016年,熊凤枝主任在全国眼科学术会议上首次报告了“内外眦开大术”应用于先天性下睑内翻倒睫的临床成果,得到国内同行的一致好评。这标志着我国在该领域的治疗理念向前迈进了一大步——从“只管眼位”走向“兼顾功能与美观”。

  加盟郑州爱尔眼科医院后,熊凤枝主任依托医院的先进设备和技术平台,将这一术式惠及更多中原地区患儿,让越来越多的孩子摆脱倒睫困扰,重获明亮双眸。

  小儿眼病,早发现早干预是关键

  熊凤枝主任特别提醒广大家长:小儿眼病关键在于早发现、早诊断、早治疗。很多眼病在早期容易被忽视,等发现时可能已错过最佳治疗时机。

  她建议:孩子3岁左右应建立眼健康档案,定期到专业眼科医院进行视力、屈光、眼位等检查;如果发现孩子频繁揉眼、眨眼、畏光、歪头看东西、眼睛发红、流泪等,一定要及时就医,不要自行判断为“坏习惯”或“过敏”。

  温馨提示:

  内外眦开大术治疗先天性下睑内翻倒睫临床效果显著,具体适应证需要由专业医师根据患儿的实际情况进行评估。

  有需求的家长可提前预约专家门诊,详细了解手术方案、注意事项及术后护理安排。关于手术费用,根据手术复杂程度、麻醉方案及住院天数有所不同,具体可咨询医院工作人员。依据国家医保政策,功能性睑内翻矫正术属于治疗性手术,通常可按医保政策报销,但报销比例因人而异,建议家长就诊时携带医保卡向医院医保办详细咨询。

  【医院信息与咨询方式】

  郑州爱尔眼科医院

  地址: 郑州市二七区航海中路99号

  专家出诊信息:

  熊凤枝 主任医师、斜视与小儿眼科主任

  出诊时间: 每周一至周四上午 周六全天(建议提前预约,具体以医院排班为准)

  擅长领域:先天性下睑内翻倒睫、内外眦开大术、复杂斜视、小儿眼病

编辑:杨存玲
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