河南经济报记者 刘学中

　　为进一步规范惠济区医保定点零售药店经营行为，强化医保基金使用监管，切实守护群众“看病钱”“救命钱”，5月18日下午，郑州市医疗保障局惠济分局组织开展医保定点零售药店医保监管专题培训。辖区全部药店负责人、店长参加本次培训。

　　本次培训特邀原洛阳市社保局医疗监督科科长李文欣授课。李文欣长期深耕医疗保险管理与经办领域，退休后受聘于人保财险公司，负责医保保险委托经办工作，对医保政策有着全面、深入的研究与实践经验。

　　培训会上，李文欣结合国家、省、市医保监管最新政策要求，聚焦医保定点零售药店日常经营中的关键环节，围绕常见违规行为、医保个人账户监管政策依据、监管手段与法律责任三大核心内容展开详细讲解。

　　培训重点梳理了串换药品、虚计费用套取现金、伪造处方、药师挂证、进销存管理混乱等9类高频违规情形，明确行为边界与风险后果;解读了《医疗保障基金使用监督管理条例》及《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》、河南省医保支付资格记分管理办法、郑州市常态化监管机制等政策文件。同时，结合医保基金“六要六不要”购药规范及三级处罚阶梯，以案释法、以案警示，明确违规惩戒标准，强化参训人员合规经营意识。

　　此次培训内容贴合实际、重点突出、指导性强，有效帮助辖区药店负责人、店长厘清了医保政策要点，明晰了合规经营底线，提升了风险防范能力。

　　下一步，郑州市医疗保障局惠济分局将持续强化医保基金常态化监管，加大政策宣传与日常检查力度，常态化开展合规培训，不断压实定点药店主体责任，构建“事前预防、事中管控、事后追责”的全链条监管格局，切实守护好人民群众的医保“钱袋子”。