“可把我吓坏了，我还以为要失明了!”

　　短短20多天，郑州的“糖网”患者张先生左眼视力急剧下降至仅剩手动/40cm，几近失明，而通过规范治疗，他的左眼视力奇迹般恢复至0.8，这过山车般的视力遭遇，让张先生仍心有余悸。

　　一、仅20多天，视力降至手动/40cm

　　张先生患有糖尿病多年，并伴有高血压。大约20多天前，他感觉左眼视力开始下降，起初并未在意。

　　然而病情发展极快——眼前的黑影越来越浓，视物遮挡感日益加重。“后来连手指都看不太清了，面对面都不知道是谁。”张先生回忆道。

　　经检查，张先生左眼视力仅有手动/40cm，几乎失明，诊断明确： “双眼糖尿病性视网膜病变、左眼玻璃体积血，双眼白内障”。

　　河南大学附属爱尔眼科医院眼底病科孙利娜介绍，糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”)是糖尿病患者最常见且致盲性最高的并发症之一。长期高血糖损伤视网膜微血管，导致视网膜缺血缺氧，新生血管形成且破裂出血。血液进入玻璃体腔后，光线通道被阻断，视力便急剧下降。

　　“若不及时清除积血，可能继发牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等，导致永久性失明” 孙利娜主任强调。

　　二、微创玻璃体切除术精准“清淤”

　　面对张先生严重的玻璃体积血，单独药物治疗已难奏效。医院眼底病专家团队决定实施 “左眼玻璃体切除术”，抓紧时间清除积血。

　　手术台上，孙利娜主任通过眼球的微小穿刺口(直径约0.5mm)，将玻切头伸入眼内，精准切除混浊积血的玻璃体，同时处理异常的增殖膜及异常新生血管，并完成视网膜激光光凝，消除再出血隐患;在近40分钟的规范化精准操作之后，手术顺利完成。

　　三、没想到“糖网”术后视力竟恢复至0.8

　　术后第二天，摘掉纱布的张先生视力已有较明显改善，经过一段时间精心术后护理，复查时，张先生左眼裸眼视力稳步提升至 0.8，这让其非常意外和惊喜!

　　“我听说很多得了‘糖网’，视力都不太好恢复，没想我能恢复到0.8!”张先生激动地说。

　　孙利娜主任则表示，糖尿病视网膜病变虽然是致盲性眼病，但重视眼底检查，规范诊疗仍然有机会获得较好视力。

　　许多患者认为血糖不高就不会伤眼，实则随着糖尿病病程延长，糖尿病视网膜病变发生率在逐年提升!即使视力稳定，眼底损伤也可能悄然发生，而血糖波动比持续性高血糖更容易诱发血管破裂!”

　　四、专家科普：糖尿病患者护眼必备措施：

　　1、严控“三高”是根本：严格控制好血糖、血压及血脂。

　　2、常规眼底年检，这是“铁律”：糖尿病患者发现后即进行首次眼底检查。无病变者每年至少1次，已有病变者遵医嘱每3-6个月复查眼底。

　　3、也是最重要的一点，出现症状或检查出病变，立即就医，刻不容缓，切勿拖延，很大程度决定术后视力能否恢复。

　　五、“一站式玻璃体腔注药”助力眼底病治疗

　　孙利娜主任表示：目前糖尿病视网膜病变的治疗，多种成熟有效方式得以应用，比如 “一站式玻璃体腔注药”(门诊特药)方式，不用住院即可进行眼内抗VEGF药物注射，非常方便，千万不要等到视力下降才去检查治疗，有可能会错过最佳治疗时机!

　　张先生视力能够恢复是幸运的，但这份幸运源于及时规范的诊疗。每一位“糖友”都应把眼底检查作为年度体检的必选项，重视眼病，守住光明!