河南经济报记者 刘学中 通讯员 杨磊

　　近日，漯河市中医院内三科(呼吸消化科)凭借严谨细致的诊疗思路，顺利救治一名结肠癌术后长期乏力困倦疑难患者。患者在外院长期按低钠血症对症治疗，病情反复发作，经医院系统检查确诊为继发性皮质醇减少合并甲状腺功能减低症，通过中西医结合个体化方案治疗后出院，患者专程送来锦旗致谢。

　　患者为中年女性，一年前因结肠癌行部分结肠切除术，术后规范完成辅助化疗。化疗结束后，长期存在重度乏力、精神萎靡、食欲差等不适，日常活动严重受限。家属携患者辗转多家医院，检查提示血钠降低，予以静脉补钠治疗仅能短暂缓解症状，一年间因病情反复住院，患者身心承受巨大痛苦。

　　科室随即完善清晨皮质醇、促肾上腺皮质激素等专项激素检测，检验结果证实诊断：继发性皮质醇减少症合并甲状腺功能减低，考虑由手术应激、化疗药物抑制内分泌轴功能所致。

　　明确病因后，科室为患者制定专属激素替代治疗方案，同步搭配内服中药、中医特色理疗开展中西医协同干预。治疗数天，患者乏力、嗜睡症状得到缓解，精神、食欲逐步恢复;复查各项激素指标接近正常，病情稳定后顺利出院。患者及家属送上锦旗，称赞科室医师医术精湛、诊疗细致尽责。

　　科室主任吴霁晖介绍：肿瘤患者经手术、化疗后易出现各类全身不适，临床常笼统判定为术后体虚，极易漏诊内分泌相关远期并发症。皮质醇减少合并甲状腺功能减低虽多见于自身免疫性多内分泌腺综合征，在肿瘤术后人群中亦有发病，依靠单一电解质检查极易误诊，唯有深挖根源、精准鉴别，才能实现对症有效治疗。

　　该疑难病例的顺利救治，充分体现漯河市中医院扎实的综合诊疗能力，凸显内三科在消化、内分泌交叉疑难疾病规范化诊疗方面的专业优势，也彰显中西医结合诊疗复杂慢病、疑难病症的独特价值。

　　下一步，漯河市中医院将持续践行 “以患者为中心” 服务宗旨，坚持中西医并重发展，不断精进疑难疾病鉴别诊断水平，用精准、高效、温和的中西医诊疗手段，守护群众身体健康。