河南经济报记者 王倩 通讯员 王文璐 李园园

　　“咱们医院技术与服务，真是贴心又到位，令人信服！”何大爷是位年逾古稀的老人，平时并未重视过定期的健康体检，一次偶然的机会，他参加了汝州市第一医疗健康服务集团慢病管理中心组织的免费健康筛查，正是这次筛查改变了他的健康理念。

　　“得知我罹患癌症时，我心中想了很多，家里还有孩子需要上学，开销本就巨大，这治疗费得多少？”何大爷在知道筛查结果后内心无限忧虑。

　　在这关键时刻，慢病管理中心的工作人员第一时间与何大爷取得了联系，根据他的筛查结果详细介绍了与癌症相关的医保政策，及县域内治疗的诸多优惠措施，并为何大爷开启了便捷绿色通道，为其安排了集团总院经验丰富的专家探讨病情，制订了最佳的治疗方案。

　　得益于医护团队及时的介入和治疗，何大爷的病情得到了有效控制，为此才出现开头他紧握医务人员的手，止不住地感慨和赞叹。

　　像何大爷这样的事例数不胜数，这也为我们每位普通人敲响了健康警钟，定期的健康筛查是预防疾病、保障健康的重要手段，作为自己健康的第一责任人，我们每个人要树立正确的健康观念，积极参与健康筛查，做到早预防、早发现、早治疗。

　　除此之外，不得不夸赞全程为何大爷服务的汝州市第一医疗健康服务集团总院慢病管理中心，该中心成立于2021年3月，秉承“防治结合，预防为主”的理念，是汝州市规模最大、功能最全的以“防病为主”的专业公立健康管理中心。该中心自成立以来，在汝州市卫生健康委党组书记、主任胡现增，汝州市第一医疗健康服务集团院长宋亚峰等领导的正确带领下，坚持“防、筛、诊、治、管、康”六字方针，通过不断完善工作机制，优化健康筛查流程，构建了医防融合的创新模式与上下联动的协同机制，不仅有效地推动了分级诊疗体系，保障了医疗资源的高效配置与合理利用，更实现居民健康的全生命周期管理。

　　“各位叔叔阿姨，像情景剧里张婆婆的头晕症状你们有发生过吗？那你们知道高血压会有哪些常见症状吗？”慢病管理中心的工作人员王蓓蓓亲切地问道。一位婆婆迅速回应：“我知道，除了头晕还会头痛的厉害，我之前就发生过。” 王蓓蓓继续提问：“婆婆您真聪明，那您了解这种病症是如何形成的？又该怎么预防和治疗吗？”

　　未病先防是该中心开展工作的出发点，为此中心工作人员通过在医院院内、辖区村落、中心城区等，通过千余场、覆盖30万余人次的科普教育及健康指导活动的开展，为群众树立正确的健康观念、养成良好的生活习惯。“未病先防是首要，要改变群众们传统的被动就医观念，提升健康意识，才能真正提升生活质量。”慢病管理中心工作人员郭旭珞笑着说。

　　“只有走进群众，才能将慢病管理工作落到实处。”对于慢病管理工作，中心负责人颜琳琳是这样说的。为此，他们结合汝州当地医疗情况及医共体现状的特色工作模式，以体格、血液、心电、彩超“四筛查”项目为切入点，与公卫项目、乡村医生“手牵手”，对所管辖区内的各行政村开展了全面的慢病筛查，并建立个人健康档案打造了从信息采集、健康科普、现场体检、解读报告、随访管理的一条龙服务。3年多的时间，该中心已完成270个行政村的筛查，累计建立健康档案80588人次，阳性率86.58%，其中筛查出高危人群2420例，完成了22万余人次的随访。

　　“平时一定要多注意休息，睡眠很重要，心脏不舒服赶紧和我们联系，千万别忍着……”在慢病管理中心工作人员正在为重点人群进行相关用药和生活方式指导。

　　据悉，该慢病管理中心通过构建县、乡、村医疗机构紧密联动的高效管理模式，组建1+1+N健康管理团队，与家庭医生定期入户家访、对亚健康人群开展电话回访、对筛查出的重点人群组织院内复诊、对各村筛查的高发病种结合村医进行长期的追踪质控等，通过“四位一体”的管理模式，走实每步的慢病管理工作。

　　对于重点人群，还组织专家组制订健康干预方案，并依托信息化，实施分类分层、分级分标的精细化动态跟踪管理；组织临床科室的专家团队，开发个性化健康服务包，精准实施诊疗服务与康复指导，实现患有所“医”，降低了疾病的发生率与并发症风险。

　　据了解，截至目前，该慢病管理中心的健康筛查共计复诊 74596人次，健康管理46292人次，复诊率高达90.82%，其中筛查出重特大疾病203人，其中包含颈动脉狭窄大于等于50%、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等患者，挽救了数百个家庭的幸福安康。

　　这样一步一个脚印的慢病管理之路，也让汝州市第一医疗健康服务集团慢病管理中心收获了群众的满满赞誉。

　　对于群众们的一致好评，汝州市卫生健康委主任、第一医疗健康服务集团党委书记胡现增说：“慢病管理不能‘慢’，我院作为河南省首批县级三级综合医院和县域医疗中心，我们始终将打造辖区内全覆盖的健康管理为己任，让群众们从被迫就医向主动健康管理转变，我们也将再接再厉、持续发力，全力做好群众健康的守护人。”