河南经济报记者 王倩 通讯员 宁建鹏 贾春燕

　　为充分发挥优秀病历的示范带动作用，不断提升全院医师病历书写质量。10月30日下午，郏县医疗健康集团中医院院区（郏县中医院）举行了“优秀病历评议会”活动，该院领导和相关业务科室负责人，先后对展评的6份优秀病历进行客观公正的评议。

　　据郏县中医院质控科负责人介绍，本次展示的6份优秀病历，是从各临床科室推荐的56份科室优秀病历中，经过四轮严格筛选，选出6份优秀病历进入最后评议角逐。

　　评议会上，来自该院脑病一科、脑病二科、外三科、普内科、重症医学科、糖尿病科的6名住院医师，分别以PPT方式，全面展示了他们在病历中描述的对患者全程治疗方案情况。

　　“外三科张龙涛医师书写的这份病历内容，既有与心内科医师的联合会诊，也有对患者实施手术前的讨论，还有患者以往病史的详细描述......”

　　“重症医学科陈凯旋医师的病历，既有患者既往病史的描述，也有患者每天病情发展情况和具体治疗方案的描述......”

　　在聆听了6名同志的病历内容分享后，该院领导和有关业务科室负责人，对每份病历分别从书写规范性、诊断准确性、用药科学性、医嘱合理性、医技检查合规性等方面进行了客观、公正评议。

　　“规范的病历书写不仅是一个医师必须具有的基本功，也是一个医师诊疗水平、责任意识的综合反映，更是医院提升医疗质量的重要抓手之一。通过开展病历展评，既展示出临床医师在病历书写中的优点和短板，也为大家提供了一个相互学习、共同进步、不断提升病历书写质量的广阔平台。同时，也为今后医院高质量发展指明了努力方向。”该院党委书记林爱国说。