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　　在现代社会，腰椎间盘突出已成为一种极为常见的疾病，困扰着众多人群。它不仅严重影响患者的日常生活质量，还可能对工作和心理健康造成负面影响。了解腰椎间盘突出的预防与治疗方法，对于我们维护身体健康至关重要。今天我给大家科普一下这方面的知识，希望大家从中受益。

　　腰椎间盘突出的病因有以下几个方面

　　腰椎间盘是连接腰椎椎体的重要结构，由髓核、纤维环和软骨板组成。当纤维环部分或全部断裂，髓核突出，压迫周围的神经组织时，就会引发腰椎间盘突出症。其病因复杂多样，主要包括以下因素：

　　1.年龄增长：随着年龄的增加，腰椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，纤维环变得脆弱，容易发生退变和破裂，这是腰椎间盘突出在中老年人中较为常见的原因之一 。

　　2.长期劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站、频繁弯腰或扭转腰部等工作，会增加腰椎间盘的压力，加速其退变过程，从而大大提高患病风险。例如，搬运工人、司机、办公室职员等人群，都是腰椎间盘突出的高发群体。

　　3.外伤：腰部受到突然的外力撞击、扭伤等，可能直接导致纤维环破裂，髓核突出。比如，在运动过程中突然的腰部扭转、摔倒时臀部着地等，都有可能引发腰椎间盘突出。

　　4.姿势不良：日常生活中，长期保持不良的坐姿、站姿和睡姿，如弯腰驼背、跷二郎腿、睡过软的床垫等，会使腰椎的正常生理曲度发生改变，导致腰椎受力不均，增加腰椎间盘的负担，进而引发疾病。

　　腰椎间盘突出的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两个方面

　　一旦患上腰椎间盘突出，应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。

　　1.保守治疗：大多数腰椎间盘突出患者可通过保守治疗缓解症状。

　　卧床休息：在发病初期，卧床休息是非常重要的治疗措施。通过卧床休息，可减轻腰椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛和炎症。一般建议严格卧床休息3 - 7天，床铺不宜过软。

　　物理治疗：包括热敷、按摩、牵引、针灸等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛;按摩能放松腰部肌肉，调整脊柱关节位置，减轻椎间盘对神经的压迫;牵引通过拉伸脊柱，增加椎间隙宽度，减轻椎间盘压力，缓解疼痛;针灸则通过刺激穴位，调节身体经络气血的运行，达到止痛和改善症状的目的。

　　药物治疗：可根据病情使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效减轻炎症和疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，可缓解腰部肌肉紧张;神经营养药物如甲钴胺等，有助于促进神经的修复和再生。

　　2.手术治疗：对于经过保守治疗无效、病情严重影响生活质量、出现神经损伤等症状的患者，可考虑手术治疗。手术方式主要有传统开放手术和微创手术。传统开放手术适用于病情复杂、椎间盘突出严重的患者，通过切除突出的椎间盘，解除对神经的压迫。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，如椎间孔镜手术、椎间盘镜手术等，在局部麻醉下即可进行，对周围组织的损伤较小，术后患者恢复较快。

　　腰椎间盘突出的预防措施包括以下几个方面

　　1.保持良好的姿势：无论是坐姿、站姿还是睡姿，都要确保腰椎处于自然、舒适的状态。坐姿时，应选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅，保持背部挺直，膝盖与臀部保持同一水平线，避免弯腰驼背或瘫坐。站姿时，双脚微微分开，挺胸收腹，头部平视前方，不要长时间单腿站立或弯腰负重。睡觉时，选择硬度适中的床垫，可在腰部下方垫一个薄毛巾卷，以维持腰椎的生理前凸，减轻椎间盘的压力。

　　2.适度运动锻炼：适度的运动可以增强腰部肌肉力量，提高腰椎的稳定性，有效预防腰椎间盘突出。推荐的运动包括游泳、瑜伽、普拉提、小飞燕等。游泳时，身体在水中处于失重状态，腰椎所承受的压力较小，同时还能锻炼到全身肌肉，尤其是腰背部肌肉。瑜伽和普拉提则通过各种体式的练习，帮助增强核心肌群力量，改善身体柔韧性和平衡能力。小飞燕动作简单易行，趴在床上，双臂和双腿尽量向后伸展，像燕子飞翔一样，可有效锻炼腰部肌肉。需要注意的是，运动要循序渐进，避免过度运动造成损伤。

　　3.合理安排工作与休息：对于需要长期久坐或久站的人群，应定时进行休息和活动。每坐或站1 - 2小时，就应起身活动10 - 15分钟，伸展腰部、转动颈部，促进血液循环，缓解腰部肌肉疲劳。同时，避免长时间弯腰劳作，如需搬运重物，要掌握正确的姿势，先蹲下，将物体靠近身体，利用腿部力量慢慢起身，避免直接弯腰搬重物，减少腰部受力。

　　4.控制体重：体重超标会增加腰椎的负担，使腰椎间盘所承受的压力增大。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内，有助于减轻腰椎的压力，降低患病风险。饮食上，应减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物和优质蛋白质。

　　总之，腰椎间盘突出虽然是一种常见疾病，但通过采取有效的预防措施，养成良好的生活习惯，我们完全可以降低患病风险。一旦患病，也不必过于恐慌，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。早期诊断、早期治疗，配合积极的康复锻炼，大多数患者都能取得良好的治疗效果，重新恢复健康的生活。

　　（科普作者姓名：冯瑞红，现职称：主管护师，单位：中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院）