喻楠楠:认识帕金森病:神经内科带你了解这种常见老年神经系统疾病
时间:2026-02-05 15:40:40 来源:河南经济网
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帕金森病,一种常见的中老年神经系统退行性疾病,因其复杂的病因、多样的症状以及深远的生活影响,长期以来备受医学界和广大患者的关注。作为一种慢性进展性疾病,帕金森病不仅影响着患者的身体健康,也对他们的心理健康和生活质量造成了重大影响。
帕金森病的主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少。多巴胺是一种重要的神经递质,它负责调控大脑对运动的控制,一旦其含量减少,大脑对运动的控制能力便会下降,从而引发一系列症状。这种病理变化通常与年龄老化、遗传因素、环境因素以及神经系统老化等多种因素有关。
帕金森病的症状表现丰富多样,主要分为运动症状和非运动症状两大类。运动症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。静止性震颤是帕金森病最常见的首发症状,表现为肢体在静止状态下出现不自主的抖动,如手部的搓丸样动作。肌强直则表现为肌肉僵硬,活动时关节顿挫,使得患者在进行日常活动时感到困难。运动迟缓则表现为动作变得缓慢,如书写困难、系扣子等精细动作不灵活,走路时步伐变小、速度变慢。姿势平衡障碍则使患者容易出现身体前倾、小碎步快走,平衡能力变差,容易摔倒。
除了运动症状外,帕金森病还会带来一系列非运动症状,这些症状同样对患者的日常生活造成严重影响。嗅觉减退甚至丧失是帕金森病早期的常见症状之一。睡眠障碍也是帕金森病患者的常见问题,包括失眠、快速眼动睡眠行为障碍等。便秘在帕金森病患者中非常常见,这可能与肠道神经系统的受损有关。情绪问题,如抑郁、焦虑等,也是帕金森病患者的常见并发症。随着病情的进展,患者还可能出现认知功能障碍,严重时可发展为帕金森病痴呆。
帕金森病的治疗需要综合采用多种方法,以达到最佳的治疗效果。药物治疗是目前帕金森病治疗的主要手段,通过增加脑内多巴胺的含量或增强多巴胺的作用来改善症状。然而,长期使用药物治疗可能会出现疗效减退、症状波动及运动障碍等并发症,因此需要在医生的指导下进行个体化治疗。除了药物治疗外,运动疗法、物理疗法、职业疗法、神经调节疗法、心理行为疗法以及放射疗法与针灸治疗等也被广泛应用于帕金森病的治疗中。
运动疗法通过特定的锻炼计划来改善帕金森病患者的肌肉僵硬和运动障碍,提高身体灵活性和平衡能力。物理疗法利用电刺激、超声波等手段促进血液循环,缓解肌肉紧张及疼痛。职业疗法旨在帮助帕金森病患者恢复日常生活活动能力,包括自理、工作等活动,从而提高生活质量。神经调节疗法通过电刺激或磁刺激等方式调节大脑中异常活跃的神经回路,减轻帕金森病的症状。心理行为疗法则针对帕金森病伴随的心理压力和情绪困扰提供解决方案,如焦虑、抑郁等。放射疗法与针灸治疗也被用于帕金森病的治疗中,通过按摩特定穴位或针刺常用穴位来缓解震颤等症状。
虽然帕金森病目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和管理,患者可以显著改善症状,提高生活质量。预防帕金森病同样重要,通过健康的生活方式可以降低患病风险。保持充足的睡眠时间、合理膳食并减少吸烟和饮酒等不良生活习惯有助于预防帕金森病的发生。规律运动能够提高身体的免疫力以及神经系统的稳定性,从而达到预防疾病的目的。合理的饮食结构有助于提供足够的营养成分支持机体正常运作,进而起到辅助预防的作用。此外,尽量避免长时间处于可能存在有害化学物质环境中或使用含有毒物的产品也是预防帕金森病的重要措施。
帕金森病作为一种常见的中老年神经系统退行性疾病,其复杂的病因、多样的症状以及深远的生活影响使得我们需要更加深入地了解和认识这一疾病。通过合理的治疗和管理,以及健康的生活方式的干预,我们可以有效地控制帕金森病的症状,提高患者的生活质量。同时,对于家族中有帕金森病患者的人群,进行遗传咨询与风险评估可以帮助了解个人患病风险,从而采取更加积极的预防措施。
(姓名:喻楠楠;医院:固始县中医院;科室:内六科(神经内科))