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　　骨折，作为骨骼系统常见的损伤类型，常常因交通事故、运动伤害或跌倒等意外事件而发生。面对骨折，及时的急救处理和恰当的康复措施对于患者的恢复至关重要。

　　一、骨折的急救处理原则

　　1.保持冷静，评估现场安全

　　在面对骨折患者时，首先要保持冷静，评估现场环境是否安全。如果环境危险，应迅速将患者移至安全地带，避免二次伤害。

　　2.保护伤口，防止感染

　　对于开放性骨折(即骨折端刺破皮肤)，应特别注意防止感染。禁止随意移动患肢，以免加重损伤。可使用无菌纱布或干净的布覆盖伤口，进行初步包扎。

　　3.止血处理，防止休克

　　骨折常伴有出血，如不及时止血，可能导致失血过多甚至休克。对于小伤口出血，可用干净的纱布或衣物直接压在伤口上，并施加适当压力。对于较大出血或动脉出血，可使用止血带在伤口上方进行结扎，但需注意每隔一段时间松开一次，防止肢体缺血坏死。

　　4.固定伤处，减轻疼痛

　　固定是骨折急救中极为重要的一环。固定的目的是减少骨折端的活动，防止进一步损伤和减轻疼痛。固定的方法可以根据骨折部位和具体情况来选择，如使用夹板、石膏、绷带等。在固定过程中，要注意保持伤处的功能位，避免过度牵引或压迫，固定的松紧度也要适中。

　　5.及时就医，专业治疗

　　在完成上述急救处理后，应尽快将患者送往医院接受专业治疗。医院可以对骨折进行准确的诊断和评估，并制定合适的治疗方案，如手法复位、手术复位等。

　　二、骨折的康复措施

　　1.制定个性化康复计划

　　医生会根据患者的骨折类型、部位、严重程度以及个人情况，制定个性化的康复计划。康复计划包括康复目标、康复方法、康复时间等内容，旨在帮助患者逐步恢复正常功能。

　　2.早期保护与稳定

　　骨折发生后，首要任务是确保骨折部位得到妥善固定与保护，以促进骨折端稳定，减少移位风险。

　　3.疼痛管理与肿胀控制

　　骨折常伴随剧烈疼痛与局部肿胀，影响患者生活质量及康复进程。通过遵医嘱使用药物、物理疗法(如冰敷、热敷)等手段，可有效缓解疼痛，控制肿胀。

　　4.肌肉锻炼与关节活动

　　在骨折稳定后，适时开展肌肉锻炼与关节活动可以预防肌肉萎缩、关节僵硬。通过等长肌肉收缩、等长肌肉放松练习及关节的主动或被动活动，逐步恢复肌肉力量与关节灵活性。

　　5.定期随访与评估

　　骨折康复是一个长期的过程，需要定期随访以评估康复效果和调整康复计划。医生会根据患者的恢复情况，调整康复训练的内容和强度，以确保康复进程的顺利进行。

　　三、总结

　　骨折的急救处理与康复是一个系统工程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过及时的急救处理、个性化的康复计划、科学的锻炼方法和良好的营养支持，我们才能帮助骨折患者尽快恢复健康，重返正常生活。

　　（袁赞安 解放军联勤保障部队988医院 骨科）