【查看证书】

　　乙肝，即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种常见肝脏疾病。全球约有数亿乙肝感染者，我国曾是乙肝高流行区，尽管随着疫苗普及等措施，乙肝发病率显著下降，但现存患者数量依然庞大。乙肝若得不到有效控制，可能引发肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。除规范治疗外，科学的饮食与生活管理对乙肝患者至关重要，它能帮助稳定病情、降低并发症风险。接下来，就为大家详细介绍乙肝患者在饮食和生活方面的注意事项，希望大家从中获益。

　　饮食方面：合理膳食，减轻肝脏负担

　　均衡营养，保障肝脏修复：乙肝患者的肝脏功能可能受损，对营养物质的代谢能力下降，因此需要更加注重营养均衡。碳水化合物作为身体的主要能量来源，应占每日总热量的50% - 65% ，可选择全谷物(如燕麦、糙米、全麦面包)、薯类(如红薯、土豆)等富含膳食纤维的复杂碳水化合物，它们能缓慢释放能量，避免血糖剧烈波动，还能促进肠道蠕动。蛋白质是修复受损肝细胞的关键营养素，应保证优质蛋白的充足摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等，每天摄入量约占总热量的15% - 20% ，像清蒸鱼、豆腐炖白菜等都是不错的选择，合并肝性脑病的患者需遵医嘱适当限制蛋白质摄入。此外，适量摄入健康脂肪，如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪酸，有助于维持细胞膜的正常功能，但要控制脂肪总量，每日不超过总热量的25% - 30% ，减少动物油、油炸食品等高饱和脂肪食物的摄取。

　　多摄入维生素与矿物质：维生素和矿物质在维持肝脏正常功能中发挥着重要作用。维生素C具有抗氧化作用，能增强肝细胞的抵抗力，可多食用新鲜的柑橘类水果(如橙子、柚子)、草莓、猕猴桃以及青椒、西兰花等蔬菜;维生素E同样是强抗氧化剂，坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油中含量丰富。B族维生素参与肝脏的物质代谢，全麦食品、豆类、酵母等是其良好来源。矿物质方面，锌、镁等对肝脏功能有益，瘦肉、海鲜、绿叶蔬菜能满足相关需求。必要时，可在医生指导下服用维生素和矿物质补充剂。

　　控制饮食量，避免暴饮暴食：乙肝患者的肝脏消化和代谢能力减弱，暴饮暴食会增加肝脏负担。应养成规律的饮食习惯，定时定量进餐，每餐吃到七八分饱即可。避免过度饥饿或过饱，过度饥饿可能导致血糖过低，影响肝脏正常功能;过饱则会使肝脏代谢负担加重。同时，要注意细嚼慢咽，有助于食物消化吸收。

　　严格禁酒，远离刺激性食物：酒精进入人体后主要在肝脏代谢，会直接损害肝细胞，加速肝细胞变性、坏死，对于乙肝患者来说，饮酒无异于“雪上加霜”，会显著增加肝硬化、肝癌的发病风险，因此必须严格戒酒，任何含酒精的饮品，如白酒、啤酒、红酒等都不能饮用。此外，辛辣、油腻、生冷等刺激性食物也应尽量避免，如辣椒、花椒、油炸食品、冰淇淋等，这些食物会刺激胃肠道，影响消化功能，加重肝脏负担。

　　谨慎选择保健品与药物：部分乙肝患者急于康复，可能自行服用各种保健品或所谓的“保肝药”，但很多保健品成分复杂，部分药物还需经肝脏代谢，盲目使用可能增加肝脏负担，甚至诱发药物性肝损伤。如需服用保健品或非必需药物，一定要先咨询医生，在专业指导下使用，确保安全有效。

　　生活方面：健康生活，助力病情稳定

　　规律作息，保证充足睡眠：肝脏在夜间进行自我修复和排毒，良好的睡眠对乙肝患者至关重要。每天应保证7 - 8小时的高质量睡眠，尽量在晚上11点前入睡，让肝脏在夜间能顺利完成代谢与修复工作。避免熬夜、通宵，长期睡眠不足或不规律会打乱身体生物钟，影响肝脏正常功能，削弱机体免疫力。中午可适当小憩20 - 30分钟，缓解疲劳，恢复体力。

　　适度运动，增强机体免疫力：适度运动有助于增强乙肝患者的体质和免疫力，促进新陈代谢，改善肝脏血液循环。可选择有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等，运动强度以运动后微微出汗、稍感疲劳但不影响次日生活为宜。每周运动3 - 5次，每次30分钟左右。运动要循序渐进，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在病情活动期，应减少运动量或暂时休息，待病情稳定后再逐步恢复运动。

　　保持心情舒畅，避免不良情绪：长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪会影响神经- 内分泌系统，干扰肝脏的正常生理功能，不利于病情恢复。乙肝患者要学会调节情绪，保持乐观积极的心态。可以通过培养兴趣爱好(如听音乐、阅读、绘画)、与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解压力，释放不良情绪。必要时，可寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。

　　做好个人防护，避免交叉感染：乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，乙肝患者要做好个人防护，避免传染他人。注意个人卫生，不与他人共用剃须刀、牙刷、毛巾等可能沾染血液的个人用品;性生活中使用安全套;在就医、纹身、打耳洞等过程中，选择正规机构，确保器械严格消毒。同时，提醒家人及时接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，降低感染风险。

　　定期复查，监测病情变化：定期复查是乙肝患者管理病情的关键环节。一般来说，每3 - 6个月需进行肝功能、乙肝病毒定量(HBV - DNA)、甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声等检查，以便及时了解病情发展、治疗效果，评估是否出现并发症。根据检查结果，医生会调整治疗方案，确保病情得到有效控制。

　　总之，乙肝患者通过科学合理的饮食和生活管理，能够有效减轻肝脏负担、增强机体免疫力，降低病情恶化风险。同时，要积极配合医生治疗，树立战胜疾病的信心，以良好的身心状态与疾病长期“和平共处”，守护肝脏健康。

　　(科普作者姓名：张英英，现职称：副主任医师，单位：郑州大学第一附属医院，科室：感染性疾病科)