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　　心跳，这个伴随我们每个人生命始终的律动，既是生命的象征，也隐藏着无数的秘密。心脏，这个强大的泵血器官，通过有规律的收缩和舒张，将血液输送到全身各个角落。当心脏的节奏出现问题时，便可能引发一系列严重的健康问题，这便是心律失常。

　　心电图通过放置在皮肤上的电极，记录心脏的电活动。这些电信号经过放大和过滤后，转换为可视化的心电图图形。心电图图形能够反映心脏的电活动情况，包括心脏跳动的节律是否匀齐、心率的快慢、心肌是否缺血、心脏结构是否异常等。

　　心电图如何揭示心律失常

　　心律失常是指心脏的节律、频率、传导路径等出现异常，导致心跳不规律。心电图作为诊断心律失常的金标准，能够准确记录心脏的电活动，分析心跳的节律和频率，发现心律失常。

　　心律的判断：正常心电图显示窦性心律，即起源于窦房结的心律，是心脏电活动的正常节律。当心电图显示异位心律时，即表明心脏的电活动起源于窦房结以外的部位，这通常是心律失常的征兆。

　　心率的测量：正常心率每分钟在60-100次之间。心电图能够精确测量心率，当心率超出这一范围时，便可能提示心律失常或其他心脏问题。

　　P波的分析：P波代表心房的去极化过程。P波的方向可以用来判断是正常窦性心律还是异位心律，而P波的振幅大小则反映心房肌肉的兴奋性和传导情况。振幅过高或过低，可能提示房性扑动、房颤等疾病。

　　PR间期的观察：PR间期代表心房到心室的电信号传导时间。PR间期延长可能见于房室传导障碍，而PR间期缩短则可能见于预激综合征。

　　QRS波群的解读：QRS波群代表心室的去极化过程。当QRS时间延长，大于0.12秒时，可能发生了左束支阻滞、左室肥大、心室预激波等。

　　心电图的其他应用

　　除了揭示心律失常，心电图还能诊断其他心脏疾病，如心肌梗死、心肌炎、心肌病等。心肌缺血时，心电图能够检测到心肌得不到足够的氧气和营养物质，通常由冠状动脉疾病导致。心电图的结果可以指导医生选择适当的治疗方法，提高治疗效果。

　　心电图检查的注意事项

　　为了确保心电图结果的准确性，患者在检测前应避免剧烈运动和饮酒，以免影响心电图的准确性。在检测时，患者应保持安静和放松，避免移动和深呼吸，以减少干扰。医生在操作过程中应注意清洁患者的皮肤，确保电极与皮肤的良好接触。

　　心律失常的护理

　　对于心律失常的患者，平时应多休息，避免过度劳累。情况不严重的患者可以适当运动，但应避免剧烈运动。情况严重的患者则需要卧床休养，以促进身体的恢复。同时，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查，以便医生及时调整治疗方案。

　　心电图，这一看似简单的医疗检查手段，却蕴含着揭示心脏秘密的强大能力。它不仅能够准确诊断心律失常，还能为其他心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。通过心电图的检查和分析，我们能够更好地理解心脏的工作原理，及时发现并治疗心脏问题，保护我们的心脏健康。

　　(李艳云 河南科技大学第一附属医院 心内科)