妊娠高血压，是妊娠期特有的严重并发症，多发生在怀孕 20 周以后，主要表现为血压升高，可伴有蛋白尿、水肿，严重时会损害母体多个脏器，同时危及胎儿健康，是孕产妇、围产儿死亡的重要原因之一。很多孕妈只关注血糖，却忽视血压，今天全面为大家讲解。

　　一、什么是妊娠高血压?

　　怀孕前血压正常，在孕 20 周之后首次出现血压升高，就属于妊娠期高血压疾病。诊断标准：

　　收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg病情从轻到重分为：妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压合并妊娠。

　　二、主要症状有哪些?

　　很多孕妈早期没有明显不舒服，容易被忽略，典型表现有：

　　1.血压升高

　　2.水肿手脚、面部明显浮肿，休息后无法消退，甚至体重异常快速增长。

　　3.蛋白尿尿液中出现蛋白质，肾脏功能受损。

　　4.其他不适头晕、头痛、眼花、视物模糊、胸闷、上腹部不适、恶心呕吐、尿量减少。一旦出现抽搐，即为子痫，情况十分危急。

　　三、哪些孕妇更容易患上妊娠高血压?

　　高危人群一定要格外警惕：

　　1.初产妇、多胎妊娠孕妇

　　2.孕前本身有高血压、慢性肾病、糖尿病病史

　　3.家族有妊娠高血压病史

　　4.年龄偏小(<18 岁)或高龄孕妇(≥35 岁)

　　5.肥胖、营养不良、孕期体重增长过快

　　6.既往有过妊娠高血压病史

　　四、妊娠高血压有哪些危害?

　　对孕妈妈的危害

　　全身小血管痉挛，会损伤心、脑、肝、肾、眼底血管，可引发脑出血、心力衰竭、肝肾功能损伤、凝血功能异常、胎盘早剥、大出血等严重危险。

　　对胎宝宝的危害

　　胎盘供血供氧不足，会导致胎儿生长受限、胎儿发育偏小、羊水过少、胎儿宫内缺氧，严重可出现早产、胎停、胎死宫内。

　　五、如何早期发现?

　　1.按时产检，每次必测血压整个孕期产检都会常规测量血压、检查尿常规，是最早发现异常的关键。

　　2.定期监测体重孕期体重短时间内猛涨，是早期信号之一。

　　3.留意身体异常水肿、头晕眼花等不适，及时告知医生。

　　六、日常如何预防?

　　1.合理饮食低盐饮食，少吃腌制、高油、高糖食物;保证优质蛋白、新鲜蔬果摄入，营养均衡，不暴饮暴食。

　　2.控制体重孕期体重平稳增长，避免短时间快速发胖。

　　3.规律作息保证充足睡眠，尽量左侧卧位休息，可以改善胎盘血液循环，减轻血管负担;不熬夜、避免劳累、情绪紧张焦虑。

　　4.适当温和运动孕期散步、孕妇瑜伽等轻柔活动，促进血液循环。

　　5.定期产检不缺席高危孕妇需要提前加强监测，遵医嘱增加产检次数。

　　七、确诊后应该怎么办?

　　1.严格遵从医生治疗轻症以居家监测、休息、饮食调理为主;病情偏重需要住院解痉、降压、对症治疗。

　　2.按时用药，不擅自停药、减药孕期有安全可用的降压药物，控制血压利大于弊，切勿害怕药物而拒绝治疗。

　　3.密切监测母儿情况定期检查血压、尿常规、肝肾功能、胎心、胎盘、胎儿发育情况。

　　4.适时终止妊娠若病情持续加重，为保障母体安全，医生会根据孕周评估，适时引产或剖宫产结束妊娠，这是最根本的治疗方式。

　　八、重要提醒

　　妊娠高血压越早发现、越早干预，母婴安全性越高。它不同于普通高血压，孕期结束后多数产妇血压可以逐渐恢复正常，但曾经患病的女性，未来中老年患高血压、心血管疾病的风险会升高，产后仍需要复查血压，长期做好健康管理。

　　（医院：漯河市第三人民医院；姓名：郭娇娇）