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孩子出现喘息症状时,往往会让家长揪心不已。喘息是一种呼吸异常的表现,通常伴有呼吸急促、呼吸费力,喉咙或胸部还可能发出whistling 样的声音。它不仅影响孩子的呼吸顺畅,还可能是某些严重疾病的信号。关于这方面的知识我今天给大家做一期科普,让大家了解喘息的原因、处理方法以及预防措施,希望大家从中获益。
一、孩子喘息的常见原因
(一)呼吸道感染
1.病毒感染:这是儿童喘息最常见的诱因之一。如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等,它们会侵袭呼吸道,引发炎症,导致气道黏膜肿胀、分泌物增多,进而使气道变窄,出现喘息。婴幼儿感染呼吸道合胞病毒后,喘息症状尤为明显,可能还伴有咳嗽、发热、鼻塞等症状。
2.细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起的支气管炎、肺炎,也可能导致孩子喘息。细菌感染引发的炎症反应同样会影响气道通畅,除了喘息,孩子还可能有高热、咳脓痰等表现。
(二)过敏因素
过敏体质的孩子接触过敏原后,免疫系统会异常反应,释放多种炎症介质,引起气道痉挛、黏膜水肿,从而出现喘息。常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发、霉菌,以及某些食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等。孩子可能在接触过敏原后短时间内迅速出现喘息,同时伴有皮肤瘙痒、皮疹、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。
(三)哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为主要表现,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。遗传因素在哮喘发病中起重要作用,如果家族中有哮喘或其他过敏性疾病患者,孩子患哮喘的风险会增加。此外,环境因素如空气污染、烟雾刺激、剧烈运动等,也可能诱发哮喘患儿的喘息症状。
(四)其他原因
气道异物吸入也是导致孩子喘息的原因之一。孩子在进食或玩耍时,不慎将小物件如花生、瓜子、玩具零件等吸入气道,会阻塞气道,引起突然发作的剧烈呛咳和喘息。另外,一些先天性的呼吸道发育异常,如气管软化、支气管狭窄等,由于气道结构存在缺陷,也容易导致孩子出现反复喘息。
二、孩子喘息的紧急处理方法
(一)保持冷静,创造良好环境
当发现孩子喘息时,家长首先要保持冷静,避免过度紧张和焦虑,以免给孩子带来心理压力。迅速将孩子转移到空气新鲜、流通良好、安静舒适的环境中,解开孩子领口、袖口等束缚,帮助孩子保持呼吸顺畅。
(二)观察症状,初步判断严重程度
仔细观察孩子喘息的频率、呼吸深度、有无发绀(口唇、指甲等部位发紫)、精神状态等。如果孩子只是轻度喘息,呼吸频率稍快,精神状态尚可,可以先尝试让孩子采取坐位或半卧位,这样有助于减轻呼吸困难。但如果孩子喘息严重,出现呼吸急促、费力,口唇发绀,烦躁不安或精神萎靡等情况,应立即拨打急救电话120,在等待救护车的过程中,密切观察孩子的生命体征。
(三)正确使用急救药物
如果孩子已经确诊哮喘,且家中备有支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),可按照说明书正确给孩子使用。使用气雾剂前,先摇匀药物,让孩子轻轻呼气,然后将气雾剂喷嘴放入孩子口中,按压阀门,同时让孩子深吸气,屏气5 - 10秒,以确保药物能够充分到达气道。但要注意,急救药物只是暂时缓解症状,不能替代专业的医疗救治,用药后仍需尽快送医。
三、后续治疗与护理
(一)及时就医诊断
孩子喘息后,应尽快带其前往医院就诊。医生通常会详细询问病史,进行体格检查,可能还会安排血常规、C反应蛋白、胸部X线、肺功能检查等,以明确喘息的原因。根据诊断结果,制定个性化的治疗方案。
(二)遵医嘱规范治疗
如果是感染引起的喘息,医生会根据病原体类型,给予相应的抗感染药物治疗。对于过敏导致的喘息,除了使用药物缓解症状外,还会指导家长帮助孩子避免接触过敏原。哮喘患儿则需要长期规范使用控制药物,如吸入性糖皮质激素,以减轻气道炎症,降低喘息发作频率。家长一定要严格按照医嘱给孩子用药,不要自行增减药量或停药。
(三)加强日常护理
在孩子患病期间,保证充足的休息和睡眠有助于身体恢复。饮食上,给予清淡、易消化、富含营养的食物,鼓励孩子多喝水,以稀释痰液,利于排出。同时,保持室内空气湿润,可使用加湿器将室内湿度控制在50% - 60%,避免空气过于干燥刺激呼吸道。
四、孩子喘息的预防措施
(一)增强孩子体质
合理安排孩子的饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。鼓励孩子进行适当的体育锻炼,如散步、游泳、跳绳等,增强体质和免疫力。同时,让孩子养成规律的作息习惯,保证充足的睡眠,这些都有助于提高孩子的抵抗力,减少患病几率。
(二)预防呼吸道感染
在呼吸道疾病高发季节,尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所。注意孩子的个人卫生,教导孩子勤洗手,避免用手触摸口鼻。根据天气变化及时给孩子增减衣物,防止着凉。按时给孩子接种疫苗,如流感疫苗、肺炎疫苗等,可有效预防部分呼吸道感染。
(三)避免接触过敏原
对于过敏体质的孩子,家长要了解孩子的过敏原,尽量让孩子避免接触。定期清洁家居环境,使用除螨仪清理床铺、沙发等,减少尘螨滋生;在花粉传播季节,尽量减少孩子外出,外出时佩戴口罩;谨慎给孩子添加新食物,观察是否有过敏反应。
总之,孩子喘息虽然令人担忧,但只要家长掌握科学的处理方法,及时就医治疗,做好日常预防和护理,就能有效应对这一健康问题,为孩子的健康成长保驾护航。
(科普作者姓名:李海英,现职称:副主任医师,单位:郑州大学第一附属医院,科室:儿科)