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　　随着冬季的到来，气温骤降，空气干燥，对于慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者而言，这无疑是一个充满挑战的季肺节。慢阻是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。冬季寒冷干燥的气候、空气质量的变化以及流感等呼吸道疾病的流行，都可能加剧慢阻肺患者的症状，增加急性加重的风险。

　　保暖防寒，减少冷空气刺激

　　冬季气温低，慢阻肺患者应避免长时间暴露在寒冷环境中，外出时应做好保暖措施，穿戴足够的衣物，特别是头部、颈部和手部。佩戴口罩可以有效减少吸入干冷空气以及烟雾、粉尘、刺激性气体等有害物质，降低呼吸道病原体感染的风险和慢阻肺急性加重的概率。口罩的选择以医用外科口罩或N95口罩为佳，它们能有效阻挡空气中的微粒，保护呼吸道健康。

　　维持适宜的室内环境

　　室内温度的维持对慢阻肺患者尤为重要。在条件允许的情况下，室内温度应尽量保持在25℃左右，湿度保持在50%左右，这样的环境有助于保持呼吸道湿润，减少因干燥引起的咳嗽和不适。同时，室内应保持适当通风，每天至少早晚各开窗通风一次，每次10-30分钟，以保持室内空气新鲜，但要避免直接吹对流风，以防感冒。室内可放置加湿器，但需注意定期清洁，以防细菌滋生。

　　科学饮食，增强抵抗力

　　慢阻肺患者常伴有营养消耗过大、营养不良的情况，因此，合理的饮食对于增强抵抗力、维持健康状态至关重要。患者应选择高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品以及新鲜蔬菜和水果。这些食物不仅蛋白质含量高，而且易于消化吸收，有助于提高身体抵抗力。同时，保持低盐摄入，避免高糖食物，保证充足饮水，也是健康饮食习惯的重要组成部分。

　　适量运动，提升心肺功能

　　虽然冬季寒冷，但适量的运动对慢阻肺患者来说仍然必要。科学规律的运动可以有效提升心肺功能，有助于清除肺中痰液，增加肺部通气量，提升血液含氧水平。适合慢阻肺患者的运动包括散步、太极拳、呼吸操等低强度、持续时间较长的有氧运动。运动时应避免过度劳累，如在运动过程中出现严重气短、胸痛或头晕等症状，应立即停止运动并就医。

　　规范用药，预防急性发作

　　慢阻肺是一种慢性疾病，需要长期规范的治疗和管理。患者应按医嘱正确使用吸入药物，如支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂等，这些药物可以有效缓解慢阻肺症状，降低急性加重的风险。若出现每天坚持用药但肺功能控制不佳的状况，应及时前往专业的医疗机构评估，在专业医生的指导下进行针对性药物治疗。同时，定期前往医院做复查，监测肺功能变化以及身体具体情况，根据身体情况及时调整治疗方案。

　　接种疫苗，增强免疫力

　　冬季是流感和肺炎链球菌等呼吸道疾病的高发季节，这些疾病都可能加剧慢阻肺患者的症状。因此，慢阻肺患者应及时接种流感和肺炎链球菌疫苗，通过增加机体主动免疫的能力，从而降低住院和死亡的风险。接种疫苗前，患者应咨询医生，了解自己的身体状况是否适合接种。

　　关注心理健康，保持乐观心态

　　冬季漫长而寒冷，慢阻肺患者可能会因身体不适而感到沮丧或焦虑。因此，关注心理健康，保持乐观心态同样重要。患者可以通过参加社交活动、阅读、听音乐等方式，丰富自己的生活，缓解心理压力。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导。

　　冬季对慢阻肺患者来说是一个充满挑战的季节，但通过科学的管理和合理的预防措施，大多数患者都能安全过冬。保暖防寒、维持适宜的室内环境、科学饮食、适量运动、规范用药、接种疫苗以及关注心理健康，这些措施共同构成了慢阻肺患者冬季健康管理的重要组成部分。呼吸与危重症医学科的专家提醒，慢阻肺患者应与医生保持紧密沟通，根据个人情况制定个性化的治疗方案，积极参与自我管理，享受健康、快乐的生活。

　　(胡健云 河南省荣军医院 呼吸与危重症医学科)