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癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者可能在任何时候突然发病,表现出明显的抽搐、痉挛和短暂的意识丧失等症状。在癫痫发作时,正确的急救措施对于保护患者、减少伤害至关重要。
一、保持冷静
面对癫痫发作的患者,首先要保持冷静。癫痫多数情况下是短暂发作,3-5分钟内会自然停止。因此,保持冷静的心态有助于更好地处理突发情况,避免因慌乱而采取不当措施。
二、确保环境安全
迅速将患者周围的危险物品移开,如尖锐物品、热水瓶等,防止患者在抽搐过程中受伤。如果患者处于楼梯、浴室等危险场所,要快速而小心地将其转移到安全平坦的地方,如客厅地板,以防止跌伤、烫伤或误伤。
三、保持呼吸道通畅
癫痫发作时,患者可能会因口腔分泌物增多或呕吐物导致呼吸道阻塞。此时,应松开患者的衣领、领带、腰带等束缚物,让患者平卧,头部偏向一侧,以便口腔分泌物能够自然流出,避免误吸导致窒息。如果分泌物较多,可以用手指或软布轻轻清除口腔和鼻腔的分泌物,但切记不要强行插入手指或工具,以免加重伤害。
四、防止舌咬伤
癫痫发作时,大脑神经异常放电可能导致口腔肌肉痉挛,出现牙关紧闭的症状。为防止患者咬伤舌头,可以在其上下牙齿之间放入清洁、干燥的软毛巾或压舌板。但如果患者已经紧闭双嘴,则不要强行撬开,以免造成伤害。
五、避免强行按压
癫痫发作时,患者肌肉抽搐,不要强行按压或屈曲其身体,以免造成骨折或软组织损伤。应让患者自然抽搐,一般情况下,抽搐会在几分钟内自行停止。
六、密切观察症状
癫痫发作时,应密切观察患者的症状,包括抽搐的程度、持续时间以及是否有其他症状出现。记录发作时间,用手机或钟表精准记录癫痫发作起始、结束时刻,为后续就医提供详尽信息。同时,观察患者是否有呼吸困难、意识丧失等异常情况,以便及时呼叫急救。
七、及时就医
如果癫痫发作持续时间较长,超过5分钟,或连续发作,或发作后意识不恢复,应立即拨打急救电话,将患者送往医院接受治疗。在等待急救人员到来时,应继续保持患者的呼吸道畅通,并观察其生命体征。在送往医院的途中,继续观察患者的状况,并告知急救人员患者的病史和发作情况。
八、发作后的处理
癫痫发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势,改善呼吸。救助者应等到患者完全恢复再离开,不要急于让患者起床或活动。发作后患者可能会感到疲劳、头痛、肌肉酸痛等不适症状,此类症状通常会在数小时或数天内逐渐缓解。
九、日常注意事项
癫痫患者在日常生活中要遵医嘱按时服药,避免诱发因素,如疲劳、情绪波动等。保持规律作息,充足睡眠,避免从事危险活动。定期复查,监测病情变化,学会识别发作先兆,及时采取保护措施,并随身携带急救信息卡。
通过及时的急救措施和日常管理,大多数癫痫患者能够控制病情,减少发作的次数和严重程度。在关键时刻,正确的急救措施不仅能够帮助患者安全度过发作期,还能为后续就医提供有力支持。
(王俊善 洛阳市第三人民医院 神经外科)