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　　在人体复杂的神经系统中，大脑犹如精密的 “指挥中心”，掌控着我们的思维、行动与生命活动。然而，当一种名为胶质瘤的疾病悄然侵袭，这个 “指挥中心” 的正常运转便会受到严重干扰。胶质瘤究竟是什么?它会带来哪些危害?又该如何防治?关于这方面的知识我今天给大家做一期科普，让我们深入了解这一疾病，揭开它的神秘面纱。​

　　一、认识胶质瘤：大脑中的 “不速之客”​

　　胶质瘤起源于神经胶质细胞，这些细胞原本是大脑的 “守护者”，承担着支持、营养神经元，维持神经系统微环境稳定等重要职责 。但当它们发生异常增殖，就会形成肿瘤，如同大脑中不受欢迎的 “不速之客”。根据肿瘤细胞的形态、生长方式以及恶性程度，胶质瘤被分为多个级别。从相对 “温和” 的低级别胶质瘤，到极具侵袭性的高级别胶质瘤，级别越高，肿瘤的恶性程度越强，生长速度越快，对大脑功能的破坏也越严重。而且，胶质瘤具有独特的浸润性生长特点，就像树根在土壤中蔓延一样，它会向周围正常脑组织渗透，这使得彻底切除变得极为困难，也为治疗带来了巨大挑战。​

　　二、症状表现：身体发出的危险信号​

　　胶质瘤的症状表现复杂多样，主要取决于肿瘤在大脑中的位置和大小。颅内压增高是常见的早期症状，患者常出现头痛、呕吐、视力下降等情况。头痛通常为持续性钝痛，在清晨或用力时加剧;呕吐多呈喷射状，与进食并无直接关联;视力下降则表现为视物模糊、视野缺损，严重时甚至可能导致失明。除了这些，由于肿瘤压迫周围脑组织，还会引发各种神经功能障碍。例如，当肿瘤影响到控制肢体运动的区域，患者会出现肢体无力、活动不便，甚至瘫痪;若影响语言中枢，会出现言语不清、表达困难;在一些情况下，患者还可能出现癫痫发作、认知障碍、情绪改变等症状。这些症状不仅严重影响患者的生活质量，还可能危及生命健康，因此一旦出现，必须引起高度重视。​

　　三、精准诊断：揪出隐藏的健康威胁​

　　准确诊断胶质瘤是有效治疗的前提。目前，影像学检查是诊断的关键手段，其中磁共振成像(MRI)凭借其出色的软组织分辨能力，能够清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围脑组织、血管的关系，帮助医生判断肿瘤的性质和分级，堪称诊断胶质瘤的 “利器” 。此外，CT 检查可以快速发现颅内的异常占位，初步判断病情;磁共振波谱成像(MRS)能检测肿瘤的代谢情况，为诊断提供更多信息;功能磁共振成像(fMRI)则有助于明确肿瘤与重要脑功能区的关系，为手术方案的制定提供参考。除了影像学检查，有时还需要进行腰椎穿刺，获取脑脊液样本，检测其中的肿瘤标志物、细胞成分等，辅助诊断并评估病情。在某些情况下，医生还会通过手术或穿刺活检，获取肿瘤组织进行病理学检查，这是确诊胶质瘤及其具体类型的 “金标准”，能够为后续治疗提供最准确的依据。​

　　四、治疗之路：与病魔的艰难博弈​

　　手术切除是治疗胶质瘤的主要方式，医生的目标是在尽可能保护正常脑组织功能的前提下，最大程度地切除肿瘤。然而，由于胶质瘤与正常脑组织边界模糊，且常常累及重要功能区，实现完全切除十分困难。对于无法完全切除的肿瘤，术后通常需要结合放疗和化疗。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，抑制其生长;化疗则通过使用药物，阻止肿瘤细胞的分裂和增殖 。近年来，随着医学技术的不断发展，靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法为胶质瘤患者带来了新的希望。靶向治疗针对肿瘤细胞特有的分子靶点，精准作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤;免疫治疗则通过激活人体自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。此外，中医中药治疗在改善患者症状、减轻放化疗副作用、提高机体免疫力等方面也发挥着一定作用。在整个治疗过程中，多学科协作模式越来越受到重视，神经外科、肿瘤科、放疗科、影像科等多个科室的专家共同参与，为患者制定个性化的综合治疗方案，以提高治疗效果，延长患者生存期。​

　　五、康复与预防：守护健康的关键环节​

　　胶质瘤患者在经过治疗后，康复阶段同样至关重要。定期复查是必不可少的，通过影像学检查和相关实验室检测，及时发现肿瘤是否复发或出现新的病变;同时，针对患者出现的神经功能障碍，如肢体运动障碍、语言障碍等，进行系统的康复训练，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等，有助于促进功能恢复，提高生活自理能力。在心理方面，患者和家属往往承受着巨大的压力，专业的心理疏导和支持能够帮助他们调整心态，积极面对疾病。虽然目前胶质瘤的病因尚未完全明确，但保持健康的生活方式有助于降低患病风险，如规律作息、合理饮食、适度运动、避免接触有害物质等。此外，对于有家族遗传倾向的人群，定期进行体检和相关筛查，有助于早期发现潜在病变，及时采取干预措施。​

　　总之，胶质瘤虽然是一种严重的疾病，但随着医学研究的不断深入和治疗技术的进步，越来越多的患者能够获得有效的治疗和更好的生活质量。了解胶质瘤的相关知识，不仅有助于我们自身的健康防护，也能让我们对身边的患者给予更多理解和关爱。希望每一个人都能远离疾病困扰，享受健康美好的生活。

　　( 科普作者姓名：毛冲冲，现职称：主治医师，单位：郑州大学第一附属医院，科室：神经外科三)