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冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病,其发生与冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧有关。对于病情严重的冠心病患者,重症监护室(CCU)成为了他们生命线上的重要一环。
一、重症监护室的环境与设备
CCU病房为患者提供了一个安静、舒适、整洁的治疗环境。病房内保持良好的通风和适宜的温度,通常室温控制在22-24℃,湿度保持在50%-60%,以确保患者能够舒适地休息和恢复。此外,病房内配备了先进的监护设备,如心电图机、心电监护仪、除颤仪等,这些设备能够实时监测患者的心率、心律、血压等生命体征,为医护人员提供准确的数据支持。
二、病情监测与评估
在CCU,对冠心病患者的病情监测和评估是护理工作的重中之重。医护人员需要时刻留意患者的心率、血压、呼吸等生命体征,特别是心率的变化,过快或过慢都可能是病情加重的警报。同时,医护人员还会仔细观察患者的症状,如胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等,一旦出现这些症状,会立即记录发作时间、程度和缓解方式,以便为后续的治疗提供依据。
三、药物治疗与护理
药物治疗是冠心病患者治疗的重要手段之一。在CCU,医护人员会根据患者的具体病情,制定个性化的药物治疗方案。常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及抗凝药物和抗血小板药物等。这些药物能够扩张冠状动脉、增加心肌供血、降低心肌耗氧量、缓解心绞痛症状,并预防血栓形成。在用药过程中,医护人员会密切观察患者的药物反应,及时调整药物剂量,以确保药物的疗效和安全性。
四、生活护理与康复锻炼
除了药物治疗外,生活护理和康复锻炼也是冠心病患者护理的重要组成部分。在CCU,医护人员会指导患者保持规律的饮食习惯,遵循低脂、低盐、低糖、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬果和瘦肉等易消化食物,避免暴饮暴食和过度饥饿。同时,医护人员还会根据患者的病情和体能状况,制定合适的康复锻炼计划,如床上四肢运动、室内走动、中老年保健操等。这些锻炼能够增强患者的体力,改善心功能,促进康复。
五、心理护理与健康教育
冠心病患者常因病情反复、担心预后而焦虑恐惧。在CCU,医护人员会给予患者充分的心理支持和安慰,通过耐心倾听、解释病情、介绍治疗方法等方式,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,医护人员还会向患者及家属讲解冠心病的相关知识,包括危险因素、预防措施、用药指导等,以提高患者的自我管理能力,促进康复。
六、出院指导与随访
当患者病情稳定,符合出院标准时,医护人员会向患者提供详细的出院指导,包括用药方法、饮食建议、活动安排等。同时,医护人员还会告知患者随访的重要性和时间,鼓励患者定期复查心电图、心脏超声、血脂、血糖等指标,以便及时调整治疗方案。
重症监护室在冠心病患者的护理中发挥着至关重要的作用。通过专业的护理和密切的监测,医护人员能够为患者提供全面、细致、个性化的护理服务,帮助患者战胜疾病,重拾健康。
(张家妍 郑州市中医院 重症监护室)