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　　心脏，这个被亲切地称为“小心肝”的器官，是人体循环系统的核心。它不仅负责将血液泵送至全身，还承担着维持生命活动的重要职责。有些孩子在出生时便面临着心脏结构或功能的异常，这便是先天性心脏病。

　　一、先天性心脏病：从了解到重视

　　先天性心脏病是指在胎儿发育时期，心脏结构、功能或血管发育异常所导致的疾病。这类疾病种类繁多，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些异常可能导致心脏内血流不畅、心脏负担加重，严重时甚至威胁生命。因此，早期准确诊断对于患儿的治疗和预后至关重要。

　　二、心脏超声：透视心脏健康的“千里眼”

　　心脏超声，全称“彩色多普勒超声心动图”，是一种无创伤、无辐射的检查方法。它利用超声波穿透人体组织，将心脏的结构、功能和血流情况转化为动态影像，使医生能够直观地观察心脏的工作状态。这项技术被誉为心脏外科医生的“眼睛”，因为它能够提供心脏内部结构的清晰图像，帮助医生准确评估心脏病变的特点和严重程度。

　　心脏超声的检查内容可以概括为“腔、壁、瓣、流、包”五个字：

　　腔：指心脏腔室及大血管，包括左右心房、心室和主动脉、肺动脉等，了解腔室大小、血管内径等情况。

　　壁：指心肌壁，超声可测量其厚度并观察室壁运动情况。

　　瓣：指心脏瓣膜，检查其形态结构及开合是否正常。

　　流：指心腔内血流动力学，评估血液流动情况。

　　包：指心包，观察心包及心包腔是否正常。

　　三、心脏超声在诊断儿童先天性心脏病中的应用

　　观察心脏结构：心脏超声能够清晰地显示心脏各腔室、血管及瓣膜的结构，从而发现是否存在异常，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

　　评估血流情况：通过彩色多普勒技术，医生可以观察心脏各腔室内的血流方向、速度及是否存在分流，这对于评估心脏功能及病情严重程度至关重要。

　　辅助诊断复杂病例：对于复杂型的先天性心脏病，心脏超声结合多层CT、心导管检查及选择性造影检查，能够提供更全面的诊断信息。

　　指导治疗与预后评估：心脏超声不仅用于诊断，还能在手术治疗前后提供重要的指导和参考价值，帮助医生制定合适的治疗方案，并评估手术效果及预后。

　　四、从预防到治疗：守护小心肝的每一步

　　虽然先天性心脏病的病因尚未完全明确，但通过产前筛查、定期体检及健康生活方式，我们可以降低其发病率。对于已确诊的患儿，及时的心脏超声检查及专业治疗是提高生存率和生活质量的关键。

　　心脏超声作为现代心脏疾病诊断的重要工具，在儿童先天性心脏病的诊断与治疗中发挥着不可替代的作用。它让我们得以窥见小心肝的秘密，为守护孩子们的健康贡献力量。

　　(李怡蒙 南阳市第一人民医院 超声医学科)