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　　耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，是一种常见的内耳疾病，以短暂而强烈的眩晕为主要症状。虽然通过复位治疗，大多数患者的症状可以得到有效缓解，但眩晕的复发风险依然存在。

　　一、理解耳石症及其复位原理

　　耳石症的发生，是由于内耳中的耳石(微小的碳酸钙结晶)脱落并误入半规管，干扰了身体的平衡感知系统，从而引发眩晕。复位治疗的核心原理是通过特定的头部运动，将误入半规管的耳石重新定位回椭圆囊，从而恢复内耳的正常功能。然而，复位并不意味着一劳永逸，因为耳石有可能因各种原因再次脱落。

　　二、维持健康的生活方式

　　均衡饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，特别是钙和维生素D，这些对于维持内耳健康至关重要。建议多食用富含这些营养素的食物，如牛奶、绿叶蔬菜、坚果等。

　　适量运动：适量的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强身体的整体健康，包括内耳功能。但避免剧烈运动，特别是头部快速转动的运动，以免诱发耳石脱落。

　　充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和修复，减少眩晕的复发风险。建议每晚保持7-9小时的高质量睡眠。

　　三、注意头部姿势与动作

　　缓慢改变头部姿势：避免突然改变头部姿势，如快速转头、仰头或低头。这些动作可能诱发耳石再次脱落。在改变头部姿势时，应尽可能缓慢和平稳。

　　正确睡眠姿势：睡觉时，选择高度适中的枕头，保持头部和颈部的自然曲线。避免频繁侧翻身，以减少对内耳的额外压力。

　　四、遵医嘱定期复查

　　复位治疗后，遵医嘱定期进行复查是至关重要的。医生可以通过专业的检查手段，评估耳石是否已稳定，以及是否存在复发的风险。如果出现任何眩晕症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。

　　五、积极治疗相关疾病

　　中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病，以及高血压、糖尿病等全身性疾病，都可能增加耳石症复发的风险。因此，积极治疗这些相关疾病，有助于降低耳石症的复发概率。患者应遵医嘱按时服药，定期检查，确保病情稳定。

　　六、避免诱发因素

　　了解并避免个人特定的诱发因素对于预防耳石症复发至关重要。这些因素可能因人而异，包括特定的头部运动、噪音、高温环境等。患者可以通过记录眩晕发作的情境，与医生共同识别并避免这些诱发因素。

　　七、前庭康复训练

　　前庭康复训练是一种通过特定的头部和身体运动来增强内耳平衡功能的练习。这些练习旨在提高患者对头部位置变化的适应能力，从而减少眩晕的发生。在复位治疗后，适当进行前庭康复训练，可以帮助巩固治疗效果，降低复发风险。训练应在专业指导下进行，以确保安全和有效。

　　八、保护耳部免受刺激和外伤

　　避免使用棉签等尖锐物品掏耳朵：这可能导致耳内损伤，增加耳石脱落的风险。

　　防止头部外伤：特别是耳部附近的外伤，可能导致耳石再次脱落。在进行高风险活动时，如游泳、潜水或骑自行车时，应佩戴适当的保护装备。

　　九、保持良好的心态

　　长期的精神压力和焦虑可能导致大脑过度紧张，影响内耳功能，从而增加耳石症复发的风险。因此，保持良好的心态，学会放松和减压，对于预防耳石症复发同样重要。患者可以尝试冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧，以缓解压力和焦虑。

　　耳石症虽然令人烦恼，但通过科学的管理和预防策略，可以有效降低其复发风险。维持健康的生活方式、注意头部姿势与动作、遵医嘱定期复查、积极治疗相关疾病、避免诱发因素、进行前庭康复训练、保护耳部免受刺激和外伤，以及保持良好的心态，都是预防耳石症复发的重要措施。通过综合运用这些方法，患者不仅可以减少眩晕的发作，还能提高生活质量，享受更加健康、愉快的生活。在面对耳石症时，保持积极的心态，与医生紧密合作，共同制定个性化的预防计划，将是走向康复的关键。

　　（姚明月 南阳市中医院 耳鼻喉科）