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　　户外活动或玩耍过程中如果不小心被蜂蛰伤该怎么办?一旦被蜇，首先要保持冷静，正确处理方法包括：立即拔除毒刺、清洗伤口、冷敷止痛消肿，并观察是否出现过敏反应。切记不要挤压伤口，以免毒囊破裂注入更多毒素。若出现呼吸困难、休克等严重症状，需尽快就医。

　　一、现场自我急救方面：

　　1. 首先仔细检查伤口，立即拔除毒刺

　　·蜜蜂：通常会将刺留在皮肤里。你需要用镊子小心夹出，挑刺时切勿弄破毒囊，避免毒液释放体内引起中毒及严重过敏反应。

　　·黄蜂/马蜂：通常不会留下毒刺(它们可以反复蜇人)。如果不确定，仔细检查伤口，看到小黑点就是毒刺，需挑出。

　　2.判定蜂种，选择合适的液体清洗伤口，中和毒素

　　不同蜂类的毒液酸碱性不同，使用对应的液体清洗可以有效中和毒素，减轻疼痛。如果被蜜蜂蛰伤之后，由于其毒液是酸性的，所以说可以选择碱性的环境对皮肤进行反复的冲洗，比如：可以选择肥皂水或苏打水轻轻的冲洗伤口。如果被马蜂或胡蜂蛰伤，由于其毒液呈碱性，临床上可用酸性液进行局部湿涂，比如食醋，这样也是为了减少毒素的吸收，增加毒素的分解。如果一时间不能判定是哪种蜂类蛰伤，或者身边没有专用液体，可先用清水进行伤口冲洗。

　　3. 冷敷止痛消肿

　　用冰袋或冷毛巾敷伤口10-15分钟，间隔5分钟重复，缓解疼痛和肿胀。避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若蛰伤部位在四肢，可抬高肢体减少局部血液聚集，降低肿胀速度。

　　二、后续观察是否出现过敏反应，如有，及时就医!

　　处理完伤口后，不要立刻剧烈运动，因为运动会加速血液循环，导致毒素扩散更快。如果出现全身瘙痒、起荨麻疹、发热、头晕、恶心、腹痛等症状，可能是轻度过敏反应或中毒，需要口服抗过敏类药物并立即就医。如果出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降、喉头水肿(自觉喉咙发紧)、尿液颜色变深(尿液呈茶色或酱油色，提示溶血或肾损伤)、少尿、烦躁不安甚至昏迷，或者被蜂群大面积蜇伤，提示可能是严重过敏反应，请立刻拨打急救电话或前往医院急诊，否则会危机生命。

　　注意：特殊部位：伤口位于口腔、咽喉等部位，容易引起水肿窒息，需要立即就医。

　　预防小贴士

　　·衣着：在公园或野外游玩时，尽量穿浅色、长袖的衣裤，避免穿暴露过多的衣服。

　　·气味：不要喷洒香水或使用气味浓郁的护肤品，也不要携带含糖量高的饮料和食物，这些容易招引蜂类。

　　·遇蜂：如果不小心靠近了蜂巢或遇到蜂群，保持静止或缓慢蹲下，用衣物遮盖头面部，千万不要挥舞手臂驱赶或奔跑，也不要试图反击，待蜂群离开后再走。

　　特别提醒：如果你知道自己对蜂毒严重过敏，建议随身携带肾上腺素自动注射笔，并告知身边人急救方法。

　　(科普作者姓名：陈继红，单位：郑州大学第一附属医院，科室：急诊内科(2)，现职称：主治医师)